晚饭两小时后血糖7.5,早上空腹15,是什么原因?很多人不理解为什么晚饭后的血糖反而比早上空腹的要低,今天就和大家解释一下。
什么是空腹血糖呢?
空腹血糖是糖尿病患者血糖控制的一个重要指标,空腹血糖达标是全天血糖控制的一个良好开端。而对于大部分的糖尿病患者,空腹血糖控制的预期目标是4.4~7.0mmol/L。对于特殊情况人群来说,如合并多种慢性疾病的老年人的空腹血糖可以适当放宽一些,控制在5.0-8.3 mmolL;妊娠糖尿病的孕妇,空腹血糖控制较严格,应控制在5.3mmol/L以内。
餐后血糖又怎么说呢?
餐后2小时血糖正常值是指从吃第一口饭开始计时,整整2个小时后测血糖。测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。餐后2小时后血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响值。正常情况下,餐后2小时血糖正常值在4.6~7.8亳摩尔/升之间。测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹时测血糖不高,而餐后测血糖就很高,如果只检查空腹血糖,往往会使部分患者漏诊。同时餐后2小时测出来的血糖值能较好地反映进食及使用降糖药是否合适,这是空腹血糖不能够反映的。除此以外,餐后2小时血糖值的检测不会影响正常服药或打针,也会不影响正常进食,所以不会引起血糖特别大的波动。
餐前血糖高餐后血糖低是怎么回事
1、胰岛素分泌过多和高峰延迟 在正常情况下,人进食后血糖会升高,大约30~60 分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然升高,但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能恢复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低现象,甚至低血糖。
2、饮食不足和餐后运动强度过大 饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要基础措施,严格控制饮食和适当运动有利于减轻体重,改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行,运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大,患者也可能出现餐后血糖较低,甚至发生低血糖反应。
3、药物 降糖药物剂量过大,与饮食不匹配,或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物,也可能导致餐后血糖明显降低。
早上空腹血糖为何比晚上餐后还高?
1、黎明现象:空腹血糖主要反映自身胰岛素的水平,餐后两小时血糖主要反映胰岛素储备量如何。糖尿病患者胰岛素水平偏低,所以空腹及餐后血糖均高。人体内有一 种升糖激素,叫做肾上腺糖皮质激素,这种激素从清晨4点开始分泌增多,使血糖逐渐升高,医学上称之为“黎明现象”,对于胰岛素缺乏的糖尿病患者来说,黎明现象比较重,所以空腹血糖可能比晚餐后还高。
2、苏木杰反应:另一种可能是夜间有不自觉的低血糖,刺激了多种升糖激素,反应为空腹血糖高于晚餐后血糖,医学上把低血糖后的反应性高血糖称为“苏木杰反应”,这就需要监测夜间血糖。
3、用药不当:还有一种可能就是服用的口服降糖药或者注射的胰岛素属于短效类,药物的力量维持不到清晨,到后半夜药劲儿盯不住了,血糖就升得比前一天晚餐后还高。
结语:晚饭两小时血糖低于早上的血糖在很多患者眼里都是不正常的,其实在医疗这一块也是经常发生的现象,具体怎么办应该去医院做一次血糖的监测观察,能否排出黎明现象和苏木杰现象,如果不是两大现象作祟,那么可能就是用药不当,要再次调整药物的使用。
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