被蚊子咬了一口，杭州38周孕妇感染丹毒差点危及胎儿

俗话说“秋后蚊子猛于虎”。近日，杭州怀孕38周的方女士在家中被蚊子咬了一口，结果感染丹毒差点危及胎儿。所幸救治及时，母女化险为夷。

小小蚊子

差点让胎儿命悬一线

9月下旬，怀孕已经38周的方女士在家养胎，静候孩子出生。没想到，她的左小腿被蚊子咬了一口，随后出现了一个红疙瘩。

起初，方女士只是觉得皮肤痒，就多挠了几下，并没有太在意。两天过去了，红疙瘩没有消退，周围皮肤反而有点肿胀。直到第三天早上，还在睡梦中的方女士被一阵阵剧痛惊醒——左小腿肿胀得明显，红疙瘩处还出现了破溃，并伴有高热、乏力的症状。

家人赶紧把她送到临平区妇幼保健院。

产科潘雪君副主任医师检查发现，方女士的左小腿皮肤发红、温度升高，有强烈的触痛感，体温一度高达39.6℃。而且，当时方女士呼吸急快，胎监提示胎心190-220次/分，基线平，存在胎儿窘迫的可能。

情况危急！潘雪君立即联系外科朱超波主治医师会诊。方女士被诊断为妊娠合并左下肢丹毒。用硫酸镁在患处湿敷简单处理后，方女士的疼痛和水肿稍有缓解，潘雪君决定进行紧急剖宫产手术。

随着婴儿的啼哭声，6斤重的女婴呱呱坠地，孩子化险为夷。接着，方女士接受了抗感染治疗，一周后便带着孩子开开心心地出了院。

婴幼儿被蚊虫叮咬后

皮肤出现红肿热痛也要尽快就医

无独有偶。才18月大的宝宝“早早”，前不久左小腿也被蚊子叮咬了一口，2天后，“早早”左小腿有些肿，妈妈给“早早”擦了点药膏，可红肿不但没有消退，还越来越厉害，并出现了发热症状。触碰到肿胀处，“早早”还哭闹不止。

妈妈见状赶紧将“早早”带到临平区妇幼保健院。朱超波医师检查后，发现“早早”左小腿弥漫性肿胀明显，皮肤破溃还有脓性渗出，诊断为“左下肢丹毒”，予抗炎、硫酸镁冷热湿敷治疗。一周后，“早早”出院。

▲早早左右小腿对比图

还有个23个月小男孩浩浩，被蚊子叮咬后也出现了腿部红疙瘩。当时妈妈带他去社区卫生院做了抗感染处理，可情况并没有好转。直到第六天，浩浩出现了发热症状，妈妈急着带去了医院。

结合B超，医生发现浩浩的小腿处已经形成了脓肿，需要行切排引流术。经过7天的住院治疗，小浩浩终于恢复了以往的笑容。

▲朱超波医生给患儿检查中

蚊子会传染丹毒病菌吗？

被小小蚊子叮咬后，有这么大危害吗？难道蚊子会传染丹毒病菌？

专家介绍说，一般来说，被蚊子叮咬不至于引起丹毒，但是，如果蚊子叮咬的皮肤被抓破，丹毒病菌就容易通过皮肤的破损处侵入，从而引起局部组织感染发炎。

丹毒是由于β-溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜淋巴管所引起的淋巴管周围组织的急性炎症，好发于小腿及面部，以小腿部多见。出现下肢皮肤红、肿、热、痛，并伴有不同程度的全身症状，如畏寒发热，全身不适。妊娠晚期合并丹毒极为少见，但一旦出现，病情严重，可并发脓毒血症、败血症、脓毒性休克等，危及母婴生命安全。

“天热炎热，被蚊虫叮咬在所难免。其实不止是蚊子，被其他昆虫叮咬后也有可能出现类似荨麻疹样的皮肤硬结。我们要保持创面清洁，不要用手去抓挠，如果1-2天后，硬结未有消退，并有增大迹象，一定要尽快上医院治疗。早期治疗能有效控制炎症扩散，治疗也相对简单，且预后良好。”

（为保护隐私，本文患者为化名）

橙柿互动·都市快报 记者 张静

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