近日,江西省儿童医院早产儿病房成功救治了一名胎龄24周加3天的早产儿。该早产儿出生体重仅800克,如今体重增至2600克,各项生命体征平稳,已于10月8日顺利出院。
刚出生不久的小夕夕
病房中的小夕夕
闯过第一关 小夕夕恢复了自主呼吸
今年7月3日10时35分,省儿童医院早产儿病房传来一阵急促的电话铃声:“我们是急诊科,现由余干县人民医院120送入一胎龄24周加3天、出生仅3小时的超早产儿,请马上准备好呼吸机和暖箱。”
15分钟后,故事的主人公“小夕夕”在急诊医护人员的护送下,来到了早产儿病房。
出生时的小夕夕全身皮肤薄嫩,呈现胶冻状,血管清晰可见,身长仅34厘米,头围23厘米,体重仅有800克。
孩子转入的第一天,便迎来了首个“关卡难题”——呼吸关。小夕夕自主呼吸微弱,皮肤青紫,并出现轻度窒息的表现。主管医师立刻熟练地进行窒息复苏、气管插管、接呼吸机,小夕夕很快恢复了自主呼吸,皮肤转红。
闯过第二关 “小夕夕”长成“大夕夕”
超早产儿抢救是一个持续救治的过程,需要时时观察患儿体征变化。小夕夕各个脏器均不成熟,除需经历呼吸关、感染关、营养关等各种难关外,还会面临支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿脑白质软化、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变等多种早产儿并发症,任何一个难关或者并发症都会遗留后遗症,甚至危及生命。
“不光要救孩子,更要让孩子有生命质量。”由于消化系统胃肠道尚未发育,不会吸吮和吞咽,只能靠静脉营养,小夕夕又迎来营养关。“血管在他胶冻状的身体里就像根根细线,有的都可能包裹不了一根针。”为使小夕夕有源源不断的营养供应,护士选用最小型号的针进行PICC置入。
随后,小夕夕又顺利闯过了感染关、贫血关、胆汁淤积关等。经过1个月的治疗,“小夕夕”长成了“大夕夕”,体重达到出生体重的两倍,完全可以不用静脉营养针了。
闯过第三关 小夕夕被妈妈抱在胸前
由于小夕夕肺部发育极不成熟,入院后曾出现呼吸暂停、支气管肺发育不良等并发症,一直到生后57天撤离无创CPAP,小夕夕仍然不能停氧。
生下却从未见过孩子一面的妈妈,迎来了人生第一次抱抱自己孩子的机会。在医护人员的鼓励和引导下,“胆怯”且十分紧张的妈妈鼓起勇气,将插有呼吸管路和输液管路、如巴掌大小的孩子怀抱在胸前,肌肤相亲,那一刻小夕夕与母亲的视线相交,妈妈瞬间泪流满面。早产儿病房的护理人员手把手教小夕夕妈妈如何喂养、如何护理,让新手妈妈不再惧怕回家后的手忙脚乱。
文/图 卢勇 魏美娟 江南都市报全媒体记者范晶
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