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为什么马尾神经会出现问题

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我们知道马尾神经是由腰丛和骶丛的神经根组成,马尾神经支配着腰骶部、双下肢的感觉、运动功能以及括约肌的支配功能。对于典型的马尾神经损伤的症状表现,主要是感觉、运动功能障碍和括约肌障碍。

马尾神经综合征是一种会给人们带来痛苦的疾病,它的发生对人们的影响是很大的,如果随着病情进一步发展,很可能对人们造成终生的影响。为此,希望人们能尽早了解马尾神经损伤的病因,做好积极的预防准备。那么,

1、骨性结构变异压迫了马尾神经,而使马尾神经受损。
2、外伤,外伤是马尾神经损伤最常见的因素之一。
3、软组织压迫因素,常见的有腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。
4、手术,一般见于腰椎间盘切除术及椎管扩大术等。

马尾神经属于周围神经,周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经,包括了神经节、神经干、神经丛及神经终末装置。马尾神经刚好链接脊髓末端,用于掌控直肠和膀胱的神经传导作用,由于马尾神经神经丛下侧从骶孔出连接下肢开始的坐骨神经以及下肢的其他神经。所以当马尾神经出现多节段影响后,可能会造成二便功能和下肢运动功能及感觉传导的异常现象。马尾神经相当于大小便能否正常使用的开关,由于病情原因和损伤程度的不同,产生的症状多以多种类型症状组合而成的症候群为主,这些症状统称为马尾综合征。

先天因素
先天性发育不良造成马尾神经损伤:当一个人还处在发育的阶段,椎板或是周围的韧带挛缩,导致椎管变小,变小的椎管就造成椎管狭窄。椎管狭窄,在椎管内的部分神经受到挤压,压迫到马尾神经,从而产生症状。

后天因素
腰椎间盘突出:一般的腰椎间盘突出是不会产生马尾神经损伤的,但是在马尾神经损伤患者中,腰突导致的病因却占大部分,腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或者椎管内,导致相邻的脊髓神经根,马尾神经根因此遭受到刺激或者压迫。

脊柱炎,脊椎炎:在腰椎病系列的患者中,这类病人并不少见,但同样要引起重视。早、中期可能伴有神经综合征的情况,晚期时很容易合并马尾综合征造成更多的综合征出现。
意外:高处坠落、车祸、火器伤、刀伤等一系列意外因素导致腰椎发生骨折或爆裂骨折,骨块直接造成神经受损。身体内可能会出血或是随时间发展造成身体部位伤疤化。若是损伤严重,马尾综合征不可逆的情况也会出现。

椎管囊肿、肿瘤:马尾神经的位置在脊髓圆锥以下,从L2到S5及尾骨结束,马尾神经根是从骶孔出去的,由于有的患者体内硬膜囊压迫痕迹和椎管内的占位,导致做血管造影发现该占位为活动性出血,血肿压迫马尾神经后导致马尾神经受损,体内滋生的囊肿或者肿瘤也是同理,由于压迫造成马尾神经受压或者损伤而产生并发症的出现。

手术:手术中有着很多的不确定成分和概率问题,在腰椎压迫神经这一项里尤其水深,有的病人可能经过手术中不可避免的操作,导致更多的神经造成损伤,产生马尾综合征或者某种牵连症状,造成不可逆的损伤。而其中麻醉剂如果误入蛛网膜下腔,很容易造成马尾神经水肿或者粘连,或者误伤硬膜囊外脉络丛形成血肿压迫神经,再有就是毒性作用直接损伤神经,产生病症。
麻醉剂的使用:麻醉剂如果不小心到蛛网膜的下腔,很容易造成马尾神经水肿或粘连。或者是误伤到硬膜囊外脉络丛形成血肿压迫神经,或是毒性作用损伤神经,产生一系列症状。

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