疫苗股大跌！10天3款新冠口服药连续问世，最高降低风险89%！

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最近这10天，新冠口服药物很热闹。

其中最火爆的新闻就是在11月4日，全球首款治疗新冠肺炎病毒的口服药物 Molnupiravir（莫那比拉韦）在英国正式获批上市。消息一出，全球沸腾，大家激动得相拥而泣，纷纷奔走相告。

不过也有人对此持保守态度。比如，Molnupiravir可将轻度至中度症状新冠患者的住院或死亡风险降低约50%，这个比例会不会有点低？Molnupiravir一个疗程的价格是700美元，这个费用是不是所有人都能用得起？目前只有英国批准了该口服药物的上市，其他更多国家的患者短期内是否有希望用上？

其实不必如此悲观。从疫情开始，科学家们对新冠病毒药物的研究就没有停止过。

10月27日，发表于《柳叶刀》子刊的The Lancet Global Health的研究引发了全球关注，在服用一种名为“氟伏沙明”（fluvoxamine）的药物一个疗程（10天）后，可以将新冠肺炎感染初期的高风险患者的严重并发症和住院率减少66%，死亡率降低91%。

不仅如此，在新冠肺炎病毒的治疗研究中，氟伏沙明算是老药新用，它主要是用于治疗抑郁症和强迫症，而且已被安全使用了近30年。

那为什么会选择一款治疗抑郁症的药物来治疗新冠肺炎呢？据了解，新冠引发的许多问题都是由免疫系统对感染的过度反应而导致的肿胀引起的，而氟伏沙明可以有效抑制免疫反应，但治疗新冠肺炎的机制尚不明确。

还有一个更吸引人的点，就是价格。在医院，氟伏沙明一个疗程（10天）的费用仅为4美元，比起其他方案，这款药物可以在更多饱受疫情肆虐的经济欠发达地区、或还未获得足够剂量疫苗的地区发挥它的价值。

我们来做个对比，使用氟伏沙明治疗新冠肺炎，一个疗程的花费仅为4美元；相比之下，默克公司口服药Molnupiravir每个疗程的费用约为700美元。但并没有因为价格低廉，氟伏沙明的治疗效果就低于Molnupiravir，相反还略高一点点。在安全性方面，Molnupiravir在获批上市前经过了英国专家的严格审批，氟伏沙明也被考验了将近30年。目前，Molnupiravir已在英国获批，美国也正在紧急审批中，至于其他国家什么时候获批还是未知，且默克公司的产能也是一个有待考虑问题；而作为一种治疗抑郁症和强迫症的老药，氟伏沙明则相对更易获取。

不过，值得提醒的是，接受氟伏沙明研究试验的大多数患者并未注射疫苗，尚不清楚这种药物在接种疫苗后的效果如何。

接着，在刚过去的24小时，辉瑞也宣布其新冠口服药物Paxlovid可以减少新冠肺炎非住院患者的住院或死亡率高达89%，这一数据相比起Molnupiravir和氟伏沙明都有显著提高。最明显的是，美股刚刚开盘，辉瑞市值大涨250亿美金，其他新冠疫苗股普跌，Moderna、BioNTech和诺瓦瓦克斯医药均跌超7%，可见大家对这款口服药充满期待。

辉瑞Paxlovid的成分为PF-07321332和利托那韦，前者可以阻断SARS-CoV-2-3CL蛋白酶活性，进而阻断病毒复制，后者则为一种HIV药物。据了解，辉瑞计划要求美国食品和药物管理局（FDA）加快审批这一药物组合。

简单做个总结，对比这三款口服药，降低重症率50%：66%：89%，价格700美金：4美金：X美金（目前还未知）。

其实，从2020年初疫情暴发至今，尹哥对新冠病毒的关注从未减少，从病毒基因组序列的解码，到核酸检测试剂盒的研发，病毒感染人体细胞的机理，再到各个国家防疫策略的优劣，不同种类疫苗的预防路径，以及最近口服药物的上市……

无论如何，在这个寒冷的冬天，连续成功的药物给全球抗疫注入了强心剂。但我们也要清醒，迄今为止，没有任何一种传染病是依靠药物结束的。尹哥认为，药物、检测、疫苗应该配合使用，而不是谁替代谁。随着全球科学家和科技工作者的共同努力，我们对新冠病毒的了解也不断加深，人类将会更加从容面对疫情，直至胜利。

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