肝火旺、高血压、湿热重？龙胆泻肝丸还有哪些用途？谁不能用？

头痛、目赤、口苦、耳鸣、耳聋、胁痛、易怒，这是肝火旺的表现。

下体湿疹、小便淋浊、泌尿生殖系统炎症、女性湿热带下等，这是下焦湿热的表现。

肝火上炎则头胀痛、耳鸣，一生气血压飙升。肝主目，故目赤，眼睛分泌物增多。肝主情志，怒伤肝，同样肝火旺则易怒，胁痛。

湿性黏着，热则灼，当湿与热跑到下焦，就会出现小便淋浊、尿黄、尿灼痛；大便不成形、冲都冲不干净；还容易长湿疹。女性朋友会出现黄色或粉红色粘液，有腥臭气，或有外阴瘙痒，并有小腹胀痛、腰痛、小便黄热等表现。病因在肝胆实火，肝经湿热顺着肝经上扰下注所致。

此时，应当泻肝胆实火，清下焦湿热。介绍一个方子：

龙胆泻肝汤。来源于《医方集解》，现已被制成中成药龙胆泻肝丸。

组成：龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归 生地黄 柴胡 甘草

功效：泻肝胆实火，清下焦湿热

主治：头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿；阴肿阴痒，小便淋浊，妇女湿热带下等。

现代临床应用：头痛、头部湿疹、高血压、胆囊炎，及泌尿生殖系统炎症等。

一、龙胆

苦，寒，入肝、胆经。泻肝胆实火，除下焦湿热。用于湿热黄疽、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、耳聋、胁痛、口苦。龙胆可以说是该方最重要的一个中药，一个人扛起了清上泻下的大旗。

《药品化义》：专泻肝胆之火，主治目痛颈痛，两胁疼痛，凡属肝经热邪为患，用之神妙。其气味厚重而沉下，善清下焦湿热。

一个药再强大，也需要其它药辅佐。

因此《本草正》中这样记载：龙胆草，大能泻火，但引以佐使，则诸火皆治。

所以就利用黄芩 栀子苦寒泻火之功来帮助龙胆泻火。

二、黄芩栀子

黄芩苦，寒，清热燥湿，泻火解毒。

《本草正》："枯者清上焦之火，解头痛，清咽；实者凉下焦之热，热蓄膀胱，五淋涩痛。

空心的老黄芩善于清上焦之火，实心的黄芩善于清下焦湿热。

栀子入心、肝、肺、胃经。清热，泻火，凉血。

朱震亨："泻三焦火。“

所以需要泽泻、木通、车前子清热利湿，使湿热从水道排除。

三、泽泻、木通、车前子

泽泻、木通、车前子都是利水渗湿的中药，能够清热利湿。中医说虚则补之，实则泻之。泻、木通、车前子给体内的湿热之气提供了排泄的通道，源源不断地将湿热通过尿液排除体外。

肝主藏血，肝经有热，易耗伤阴血，加用苦寒燥湿的龙胆草 黄芩 栀子，再耗其阴，故用生地、当归滋阴养血，以使标本兼顾。再用柴胡引诸药入肝胆，甘草有调和诸药。

四、哪些人群不建议使用龙胆泻肝丸？

该方大寒，脾胃虚寒，阴虚阳亢的人群以及经期的女性不宜使用。其他人群需在辨证论治的基础上，在医生和药师指导下使用。