工友小王今年40岁，上半年在公司体检查出高血压后一直闷闷不乐，近期也来医院做检查并进行药物治疗，血压总算得到控制。
可是最近又看到他心事重重，好像又遇到了麻烦，去关心了解了一下，才知道他这两天就听说服用高血压药会影响性功能，正在纠结要不要停药……
您有没有像小王一样为降压药的副作用而担心过多。下面将介绍一些关于降压药是否影响性功能的知识。
降压药物会引起性功能障碍吗？
噻嗪利尿剂是常见的引起 ED的降压药物， ED发生率为10%-32%。对中度高血压患者，服用低剂量的氯噻酮可使男性性功能障碍发生率升高。
醛固酮受体拮抗剂可导致严重的器官不良反应，可引起男性患者ED、乳房发育。醛固酮通过增强去甲肾上腺素引起阴茎平滑肌收缩，使勃起功能下降。长时间使用螺内酯可提高肝脏中雄激素睾酮的清除率，使睾酮在血液中的浓度下降，影响阴茎勃起。
β受体阻滞剂对勃起功能的影响主要在于对不同β受体选择性阻滞作用，由于非选择性β受体阻滞剂阻断β2受体引起灌注压下降或阴茎海绵体平滑肌舒张功能不全所致。选择性β1受体阻滞剂与ED的发生无明显相关。如比索洛尔对性生活的质量没有不良影响，甚至有可能改善某些性功能方面的指标。
ACEI与 ARB对 ED的影响报道不一，卡托普利对性功能无明显影响或影响不大；贝那普利具有减弱性功能和导致阳痿的作用；赖诺普利和福辛普利也可引起阳痿；雷米普利和依那普利也有报道影响 ED；缬沙坦个别报道有报道，替米沙坦和氯沙坦也有报道。
大多数中枢抑制剂对勃起功能有不同程度的影响。利血平在传统复方制剂组分中还可能导致 ED或加重。
高血压患者夫妻生活要注意什么？
抗高血压的主流药物如钙通道拮抗剂（CCB）通常不会导致ED，甚至有不同程度改善勃起功能。降压药物的选择不仅要考虑降压本身，还要考虑其对男性性功能的影响。苯磺酸左旋氨氯地平等第三代药物不仅能平稳控制血压，而且对男性功能无不良影响。
若你发现服用抗高血压药物后，对性功能有影响，应主动与医生沟通，并请医生更换其它降压药。应注意：不能自行停药或擅自减量，以免影响高血压的治疗。
对高血压人群来说，如果准备夫妻生活，首先要测下血压，如血压有轻度升高，则需心平气休息，待情绪平稳后再做运动；若血压呈中度升高，则可口服降压药，激烈程度量力而行，悠着点。如果血压非常高，血压＞180/110mmhg，那么不建议进行运动，相反此刻您需要去医院就诊。
血压高的人夫妻生活不要在吃饱，吃饱，喝酒，过度疲劳或紧张的时候。有些病人因“性福”不幸猝死。为了防患于未然，应该学会这方面的急救常识。
此外，精神心理因素对性功能也有影响，完美的性生活需要良好的心理状态，对高血压患者来说，由于高血压有极高的心血管并发症的风险，可能要终身治疗，因此，患者往往会合并焦虑，从而导致患者片面从心理上认为是由于使用降压药物导致性功能障碍。适当地释放压力，适度运动，保持自信，对治疗疾病有很好的效果。
性福是靠安全用药和健康生活方式得来的，积极治疗高血压，正确选择降压药物，才能“你好，她也好”，健康身体。
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