半岛网12月8日讯 近日，在甘肃漳县人民医院开展帮扶工作中，即墨人民医院胸外科副主任由日升为一例胸部创伤病人进行了胸腔镜下胸腔内积血清除、止血术，这是当地首例胸腔镜手术。
11月24日，病人不慎从田埂跌落，致使胸部受伤，疼痛剧烈，根本不敢动弹，并出现了呼吸困难，在当地没有经过任何处理，紧急来到甘肃漳县人民医院。经过CT检查，结合查体，诊断为左侧多发性粉碎性肋骨骨折、左肺下叶肺挫伤、左侧胸腔积液。由于局部骨折断端粉碎错位，疼痛剧烈，胸腔积血进行性增多，出血量达6、700毫升。病情危重，必须剖胸探查快速确定出血原因并止血。
应用胸腔镜进行胸腔内止血和积血清除技术上并不复杂，但因为当地以往没有开展此类手术，像这种病人基本都转上级医院了。在麻醉医生及手术护士的配合下，由日升根据现有条件，克服了以往开放手术切口大，术中视野受限，且寻找出血点较为困难，耗时较长，术后病人损伤较大，感染机率较高等困难，在胸腔镜辅助下进行了胸腔探查止血、肋骨骨折切开复位内固定术，病人转危为安。
在手术过程中，由日升从术前准备、谈话沟通、胸腔镜入路、止血、吻合、预防并发症等细节与当地同行深入交流，一边讲解一边演示，术中给医生们详细讲解手术操作步骤，应该注意的问题及常见问题的处理。术后查房讲解病人应该怎样观察和管理。深入细致的讲解受到了当地同行的点赞。
经过及时抢救手术和治疗，目前病人已经康复出院。
由日升说：“针对当地医疗一些弱项以及医院要求，我们要尽己所能，把胸部创伤搞起来，让更多的病人在当地得到治疗。”
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