试管婴儿胚胎移植前,医生说移植3AA和4AB囊胚那是什么级别的?是怎么评定的呢?囊胚评定等级是根据其发育不同阶段分3个指标:囊胚腔的大小,内细胞团以及外胚滋养层。评级如下:
①囊胚腔的大小
1、早期囊胚:囊胚腔小于胚胎体积的1/2。
2、囊胚:囊胚腔超过胚胎体积体积的1/2。
3、完全囊胚: 囊胚腔几乎占满了整个胚胎。
4、扩张囊胚:囊胚体积扩大,囊胚腔扩张,透明带变薄。
5、孵化囊胚:部分外胚滋养层细胞开始从透明带孵出。
6、孵出囊胚:囊胚完全从透明带中孵出,脱离透明带。
对达到3级的囊胚再进一步进行内细胞团和外胚滋养层评分。
②内细胞团评分
A、细胞数多,紧密成团,突起明显。
B、细胞数较少,疏散或成群。
C、细胞数很少,难以辨别明显的内细胞团结构。
③外胚滋养层评分
A.细胞数目多,四周均有细胞,形成一层连续的上皮样结构。
B.细胞数目少,排列松散,上皮样结构不连续,较疏松。
C.细胞数很少。
通常评分≥3BB的囊胚才进行冷冻,若患者形成的囊胚数量较少,则3BC或3CB的囊胚也可以用于冷冻。胚胎师会选择形态最佳的1枚囊胚(D5≥3BB;D6≥4BB)进行移植,如果内细胞团评分均在B以上,则优先选择滋养层评分更高的囊胚进行移植。
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