国康中医：老年人尿失禁怎么治疗才管用，巧用针灸治疗尿失禁

患者女，67岁，自生完小孩以后常年有尿失禁现象，基本每天都这样；主要症状：尿液会在老人不知道的情况下流出。
关爱老年尿失禁的重要性
尿失禁给患者带来很大的痛苦和不便，严重影响了患者的生活质量。
尤其是老年人行动迟缓，活动能力减弱，患病后自尊心易受到伤害，容易出现对别人不信任、固执，严重者情绪低落、焦虑，产生孤独感。

中医辩证尿失禁
本病属中医学“小便不禁”范畴。
多由于劳伤、忧思、疲劳、病后气虚、老年肾亏等，使下元不固、膀胱失约而致。
其他如湿热、瘀血积于膀胱、产后伤脬等亦可致尿失禁。
在清醒状态下小便不能控制而自行流出，或因咳嗽、喷嚏、行走、直立、用力、心情急躁、激动、大笑、高声呼叫、受到惊吓或听到滴水声时，小便自行流出。
小便常规检查一般正常。膀胱尿道造影可确定有无梗阻、梗阻部位及程度。
1、肾气不固：小便不禁，尿液清长，神疲怯寒，腰膝酸软，两足无力，舌质淡、苔薄，脉沉细无力。
2、脾肺气虚：尿意频急，时有尿自遗，甚则在咳嗽、谈笑时也可出现尿失禁，小腹时有坠胀，面白气短，舌淡红，脉虚软无力。
3、湿热下注：小便频数，排尿灼热，时有尿自遗，溲赤而臭，舌质偏红、苔黄腻，脉细滑数。
4、下焦瘀滞：小便不禁，小腹胀满隐痛，或可触及肿块，舌质暗或有紫斑、苔薄，脉涩。

河南国康中医：巧用针灸治疗尿失禁
针灸治疗尿失禁具有安全，无副作用，整体调节等特点，适用于各种类型和程度的尿失禁患者，对轻度至中度尿失禁有较好的疗效，也可改善严重尿失禁的症状，针灸术前治疗也可以提高手术治疗效果。
治则：肾气不固、脾肺气虚者补气固本，针灸并用，补法；湿热下注、下焦瘀滞者清热化湿、通瘀固脬，针刺为主，泻法。
处方：以肾和膀胱的俞、募穴为主。
方义：中极、膀胱俞为俞募配穴法，可调理膀胱气机，增强膀胱对尿液的约束能力；肾俞补肾固涩；三阴交为足三阴经交会穴，可调理脾、肝、肾的气机。四穴相配，共奏益肾固脬之功。
加减：肾气不固加关元、命门补肾固本；脾肺气虚加肺俞、脾俞、足三里补益肺脾；湿热下注加阴陵泉、行间清利湿热；下焦瘀滞加次髎、太冲活血行滞。
操作：刺中极、关元时针尖朝向会阴部；肺俞、脾俞不可直刺、深刺；关元、命门多用灸法；其他腧穴常规针刺。