血HCG提示怀孕，超声却不见胎囊 为啥被“和谐”了？

到了该来月经的时候没来月经，或者这次月经较之前稍稍多了一点点，但是自己测了尿早早孕试纸又是弱阳性，查了血HCG也提示怀孕了，但是，做B超却看不到宫腔里有胎囊啥的，难道是B超机子坏了？这究竟是怎么一回事呢？相信我们的一些女性朋友肯定遇到过这种情况吧。

针对上述的疑问，顺义妇儿医院妇科赵宁宁医生提示：

你很有可能是“生化妊娠”了。

看到生化妊娠您可能又得问了：啥叫生化妊娠？妊娠就妊娠吧，咋还能生化呢？难道和生化危机是一个系列的？接下来赵宁宁医生就带您了解啥叫生化妊娠。

正常的怀孕过程是需要卵子和精子相遇并结合，形成受精卵后由输卵管运送到子宫内着床，然后形成胚胎，再经过十月怀胎，最后宝宝呱呱坠地，这就形成了一个生命的诞生过程。而“生化妊娠”又称亚临床流产、隐匿性流产、亚临床早期胚胎丢失。是指精卵结合后发育成受精卵，但受精卵并未成功在子宫着床，随着月经一起流产的现象。生化妊娠虽然也是有受精卵形成的，仅β-HCG提示妊娠，并没有临床妊娠，也就是说可以通过生化指标检测出来，但是由于受精卵只在子宫里转了一圈就走了，并未进一步在给宫腔内生根发芽（悄悄的她走了，正如她悄悄的来，挥一挥衣袖不带走一片云彩），因此，通过B超检查不出来，顾名思义叫生化妊娠。

平时我们说流产是B超看到有妊娠囊发生流产，而生化妊娠更加早，早到连给你看到妊娠囊的机会都不给，直接通过月经的形式流了，够狠吧，也叫“早早孕流产”。因此有的人常没有异常症状，或仅有月经推迟几天，月经量较前稍多。

看完上面的介绍，可能有人又会有疑问了：那为啥会出现这种情况呢？以后还能怀孕要宝宝吗？

生化妊娠原因：生化妊娠目前原因不明，其影响因素很多，包括以下几个方面。

1.女方因素：

（1）卵子质量：女性卵子质量会随年龄增长而逐渐下降，形成的胚胎质量也会逐渐下降，容易引起生化妊娠。

（2）内分泌状态：因多囊卵巢综合征、糖尿病、甲亢、高泌乳素血症、黄体功能不全等引起女性内分泌异常时，可影响胚胎发育，进而引起生化妊娠。

（3）子宫内膜状态：精卵结合后一般于6-8天开始植入子宫内膜，大约需要4-5天。超过此期限子宫内膜的容受性下降（可以理解为内膜这片土地不适合种庄稼了），会影响胚胎植入。

（4）女性免疫功能紊乱，也会导致生化妊娠。

（5）染色体异常：女性染色体异常如染色体易位、缺失、倒位、嵌合体等可导致卵子的染色体异常，从而导致胚胎发育异常，植入失败，引起生化妊娠。

2.胚胎因素：

胚胎质量不佳：最常见原因是胚胎染色体异常，可由于卵子和精子质量不佳、女性内分泌异常等影响胚胎的质量而导致，从而影响胚胎植入。（这里可以理解为：发育为果树要结果子，结果这棵树的根却坏了，自然结不出好果子，甚至结不出果子）。

3.男方因素：

（1）精子质量：精子质量可影响胚胎质量，从而影响胚胎植入。

（2）染色体异常：和女性一样，男方染色体异常可导致精子染色体异常，从而导致胚胎发育不良，引起生化妊娠。

生化妊娠有什么特点呢？

1.早孕试纸能测到弱阳，很难达到阳性，更不可能达到强阳性。

2.超声看不到宫内有孕囊。

3.血 HCG 值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。

4.一般不会超过 50 天便会自然流产，会有灰白色膜状物流出。

赵宁宁最后强调，想要宝宝的女性朋友们，如果第一次出现这种情况是不用担心的。第一次发生生化妊娠是优胜劣汰的结果，一般不会影响下次受孕的，所以不必太焦虑，应当放松精神，减轻压力，对下一次真正的妊娠才会有好处。但是，假如下次还是生化妊娠就需要提高警惕了，应及时去寻求医生的帮助，进行全面排查，积极寻找病因。发生生化妊娠后不要过于难过，只要你健康快乐，身体环境适宜，你的宝宝会再度降临。

文字|妇一科 赵宁宁