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十个宝宝九个黄!新生儿黄疸怎么办?

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十月怀胎,一朝分娩,初为人母的喜悦还没消散,烦恼紧跟着就来了。

养育宝宝的过程,就像是玩一款游戏,新手妈妈们在这个过程一路升级打怪,逐渐成长。

而新生儿黄疸,就是「养娃游戏」上星的第一关。

作为宝宝出生后的第一只「大怪兽」,妈妈们在面对黄疸时总是惶恐万分。别担心,今天就来聊聊新生儿「退黄攻略」!

俗话说「十个宝宝九个黄」,可见新生儿患黄疸的概率并不低。

大约60%的足月龄宝宝,80%的早产宝宝都会有肉眼可见的黄疸。妈妈们不必过分担心这个问题。

那么为什么会有这么多新生儿得黄疸呢?

宝宝在妈妈肚子里的时候,是通过脐带供养,氧分压比较低,需要比较多的红细胞来搬运氧气。

等宝宝出生后,氧分压恢复正常,也就不需要那么多红细胞。红细胞被破坏后会产生大量胆红素。

新生儿的肝脏,特别是早产儿,还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。

大部分新生儿黄疸是正常的,不需要过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退。(早产儿需要的时间久一些,大概2-4周左右消退。)

如果宝宝出现以下情况,则需要及时治疗——

  • 早产、溶血、感染、喂养不当、或者胆道堵塞等原因导致的新生儿黄疸,要及时治疗;

  • 如果黄疸高到一定程度,需要抓紧治疗。

目前比较权威的评估方法是用新生儿小时胆红素列线图(胎龄≥35周新生儿适用)。

超过95百分位是高胆红素血症,应该积极干预,当然还需要结合胎儿的具体情况进行详细评估。

新生儿小时胆红素列线图

总之,这时候宝妈需要做的就是听医生的建议,谨遵医嘱。

因为严重高胆红素血症可能导致急性胆红素脑病及核黄疸,造成听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。

治疗新生儿黄疸,目前最直接有效的方法是光疗,也就是通常所说的“照蓝光”。

蓝光治疗可以说是世界上最安全的治疗方法了,临床已经用了70年左右,基本无危害,目前也还没有替代手段。

蓝光的治疗原理是将孩子体内的可能危害神经的那种胆红素,转化成一种可以直接从胆汁和尿液排出的胆红素,从而达到退黄的目的。

所以在医生建议照蓝光治疗的时候千万不要拖延,不要抱着多喂多拉能治好的想法,发现问题越早治疗越好。

宝宝一边照蓝光一边喝奶

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