鼻烟窝(3) :拇长伸肌腱(1),拇短伸肌腱(2)
拇长展肌腱与拇短伸肌腱的前部相邻
鼻烟窝近侧由手舟骨组成,食指置于鼻烟窝近侧,尺偏被检查者手,可触摸到手舟骨的外侧面,此面凹陷形成一条沟,桡动脉经过。
检查者拇指指间关节沿着远侧腕横纹置于豌豆骨桡侧,屈曲指间关节,拇指指腹即接触到手舟骨的掌面(1)
拇指置于拇长展肌肌腱(1)前方即触摸到手舟骨结节,反复内收腕关节,可协助触诊。
掌侧面
手舟骨的背面(1)位于桡骨下端(2)的远侧偏外处
手舟骨整体触诊:拇指和示指分别捏住手舟骨的掌侧面和外侧面
先触摸到桡骨结节,手指置于桡骨结节内侧,沿第三掌骨底方向滑行即触摸到月骨(1)
前臂旋前,腕关节屈曲,三角骨位于尺骨茎突远端。
屈曲腕关节使尺侧腕屈肌紧张(附着在豌豆骨上),拇指和示指捏起的就是豌豆骨,其后面与三角骨构成关节。
拇指指间关节置于手舟骨上,朝向拇指中轴方向屈曲拇指,掌骨近端处触摸到的骨性突起即大多角骨结节。
背面观
第二掌骨底(1),小多角骨(2),第二掌骨底是一个突起,小多角骨背面是凹陷。由于与第二掌骨底比较,小多角骨太向内凹陷,因此触摸其背面较为困难。
沿第三掌骨底向近端滑行,触碰到的凹陷(1)即为头状骨的体,凹陷近端的突起即为头状骨的头(2)
头状骨整体触摸 :拇指指间关节置于豌豆骨上,沿远侧腕横纹稍偏远侧屈曲,示指放在手背头状骨的凹陷处。
尺骨茎突(1)、三角骨(2),检查者的示指位于三角骨和第三掌骨底(3)
之间的钩骨内侧面
示指向后滑向背面,触摸鈎骨的背面,在第4、5掌骨底(1)和三角骨(2)
之间。
拇指指间关节置于豌豆骨上,向示指方向屈曲指间关节,即触摸到鈎骨钩。
屈曲掌指关节即能看到掌骨头的突起。
后伸四指,可在掌侧面看到掌骨头突起
屈曲拇指掌指关节,即可看到第一掌骨头
第1掌骨头有被一条沟分开的两个角,这两个角由小结节状的籽骨组成
第二掌骨
第三掌骨 与头状骨构成关节
第四掌骨 与头状骨、鈎骨构成关节
第五掌骨,与鈎骨形成关节
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