高血压患者，氨氯地平和硝苯地平控释片如何选？从4方面说清

到了现在，高血压已经成为了一种十分常见的慢性疾病，全球已经有大约14亿人患有高血压了，而我们国家就有大约3亿人患有高血压，所以，我们国家是“高血压大国”。这相当于我们国家总人口的1/4，也就是说，每四个人中就有一个人是高血压患者。

这个病还有个别称，叫做“无声的杀手”，一部分人平时也把它叫做“人类健康的第一杀手”。虽然平日里它不疼不痒的，但是，它却时刻虎视眈眈地盯着患者。因此，不加以控制的话，它会对患者的身体造成不小的损伤，常见的就是它会导致各种并发症的产生，例如高血压性心脏病、肾病等疾病。

因此，一旦被检查出患有高血压之后，就要尽快接受治疗，不要抱有侥幸心理，认为它不会对你怎么样。通常来说，确诊之后，医生一般会根据患者的病情来配置相关的降压药物来佐以治疗。

现在市面上的降压药物种类也非常的多，价格和功效都各有不同，高血压患者千万不要自行盲目地去购买降压药物，一定要在医生的指导下服药。现阶段，临床上比较常用的降压药物主要是氨氯地平和硝苯地平类的药物。

很多人对于氨氯地平和硝苯地平这两种类型的降压药并不怎么了解，在选择时常常会陷入难以选择的困境。今天，我们就来细聊一下这两种药物，将从4个方面为大家说清。

一、高血压的危害及症状

1.高血压的危害

有一部分人患上高血压之后，平日里几乎没什么感觉，但是，没什么感觉不代表没有危害。高血压初期患者，一些症状很容易被忽视，例如全身细小动脉痉挛，这种症状初时患者几乎感觉不到什么异样，但随着病情的加深，全身的细小动脉就会渐渐的发生硬化的现象。等到后期，很容易成为血栓或者粥样硬化斑块等。

尤其是一些青壮年高血压患者，根据临床数据研究表明，这类患者中，有50%的人是没有症状的。一部分患者偶尔会出现头晕或者头痛等症状，但这些症状都很容易被患者忽视，往往等出现病情恶化时才被发现，急忙去就医，但这时，就已经失去了最佳治疗时机了。严重的话，甚至会出现心脏、肾脏等器官功能的损伤。

（测量血压）

另外，有临床数据研究表明，有78%的高血压患者会伴有眼底病变，通俗得讲，就是高血压会影响视力，导致患者视力快速下降，若是医治不及时，甚至有可能会直接失明。

最重要的是，高血压患者出现中风的概率很高。中风也叫做“脑血管意外”，这种病来势汹汹，致残、致死率极高，即便是幸运地活了下来，绝大多数也会伴有残疾现象，例如瘫痪等。

因为高血压病人有脑动脉硬化的病理存在，所以在高血压患者脑动脉硬化到一定程度，如果患者这时出现过度的愤怒、激动、高兴、剧烈运动等，就很容易出现脑部血管破裂的现象。

2.高血压的症状

经常头晕。当我们身体内的血压处于正常状态时，是不会出现头晕的现象的，但是若是患者体内的血压产生了比较大的波动的时候，就很有可能会出现经常头晕的症状。当血压波动严重时，患者就会出现严重的头晕，有时甚至会出现站立不稳的现象。

耳鸣。很多高血压患者会出现长时间耳鸣的现象。因为患上高血压之后，患者体内的动脉就会受到不同程度的损伤，若是不引起重视，没有得到及时的治疗的话，听觉神经就会遭受到破坏，此时就很容易出现长时间耳鸣的现象。

很多时候，出现了长时间耳鸣的患者并不会往高血压方面去想，只会觉得是不是耳朵出现了问题，才会一直嗡嗡嗡地响。如果时间长了，不仅对体内的血压不利，就是我们的思维能力也会下降，影响工作和学习。

手脚麻木。手脚麻木的情况，相信大家一定不会陌生，有时候我们蹲下的时间太久的话，一起身就会出现腿脚麻木的现象，这是因为血液流动不畅所导致的。

若是手脚等处并没有受到挤压，却出现了手脚发麻的情况的话，就要引起重视了，因为这很有可能是高血压的症状。如果体内血压过高的时候，患者就很容易出现手指、脚趾、颈背等部位酸痛不已，有时还会出现手指不灵活，不能握拳等情况。

心律失常。通俗地讲，心律失常就是指人的心跳过快或是心跳过慢的现象。如果在不处于心情非常紧张的状态下还出现了心律失常现象的话，就要注意了，这说明你的心脏的供血能力力不从心了，若是不及时干预的话，很有可能会出现动脉粥样硬化等现象。

（心律失常）

二、氨氯地平和硝苯地平如何选择？

我们都知道，降压药物一般会从患者的血容量、心功能、血管粗细方面来为他们调整血压。现阶段，市面上常用的降压药物主要为氨氯地平和硝苯地平这两种降压药。但是，有很多人在面对这两种药物的时候，不知道到底该怎么选择。接下来，我会从4个方面来为大家分析它们。

这两种降压药物，都是长效拮抗剂类降压药，硝苯地平早于氨氯地平上市使用。不过不论是氨氯地平还是硝苯地平，它们的药物作用机理都是类似的。

氨氯地平和硝苯地平它们都是通过抑制钙离子的细胞内流，让血管得到舒张，让血流外周的阻力得到降低，从而达到降低血压的作用。所以，如果是服用地平类降压药，对于自己的血压控制的良好的患者，选择其中的任何一种都是可以的。

不过这两种药物还是存在着某些区别的，我们来详细地了解一下：

1.达到降压效果的时间有差异

相比起短效降压药物来说，长效降压药物会更加的便捷一些，因为它对于血压的控制能更平稳一些。与此同时，它也有一个小缺陷，那就是血压想要达到平稳状态的时间会比较长一些。

氨氯地平便是长效降压药物，要想通过这种药物来使血压达到稳定，就需要连续服用它7-8天以上才可以。

相对来说，硝苯地平是短效的降压药物，它能够让药效缓慢释放。服用硝苯地平两个小时以后，就会出现降压的效果，一般服用3天就能够使血压稳定下来。

所以，对于想快速降压的患者们来说，选用硝苯地平这种降压药物效果会更好。不过，如果患者本身血压不是特别高的话，就可以选择氨氯地平这种降压药物。

2.药物相互作用方面不同

相对来说，硝苯地平这种降压药物的包容性，没有氨氯地平这种降压药物的高。而且两种降压药物在与其他的一些物质或者药用相互作用以后，呈现出来的作用也是不相同的。

例如高血压患者服用硝苯地平这种降压药物之后，便不能喝葡萄柚汁了，因为它会让患者的血药浓度升高。但是如果是氨氯地平的话，就没有这种困扰了。

3、血压控制的平稳度有差异

选择一款长效的降压药时，我们除了要看它在体内发挥降压作用的有效时间外，还需要看服用药物后的24小时之内控制血压的平稳程度。它有一个比值，医学上把这个比值称为“谷峰比”。硝苯地平和氨氯地平两者之间谷峰比有着差异，硝苯地平的舒张压与收缩压的控制谷峰比分别是101.8%、88.2%。

而氨氯地平的收缩压控制谷峰比和舒张压的控制谷峰比都比较低，分别是63%、67%。结果显而易见，硝苯地平对于血压平稳度的控制比氨氯地平好。

不过，需要注意的是，高血压患者之间的病情情况是不同的，所以在实际的运用过程中，需要通过血压控制的实际效果来做出选择。

4、价格有差异

不同的药，有着不同的价格。对于高血压这种需要长期吃药来控制血压的病症来说，药物的经济性也是患者需要考虑的一大重要因素。单从价格方面来看的话，氨氯地平无疑有优势的多，因为它价格便宜，一片只需要几分钱，一个月下来药费也就几毛钱而已。

但是硝苯地平就比氨氯地平要贵很多，进口的价格达到了八、九块钱一片，国产的一片也需要将近4元。患者每个月的药费达到了100-250元钱。

所以两者之间有利也有弊，对于家庭比较贫困的患者来说，氨氯地平的话用药经济性会高很多。但是需要确定药的安全性和药效的话，就比较适合选择硝苯地平。

三、高血压应该多吃的食物

大家应该都知道，高血压患者除了吃降压药以外，还可以通过饮食的方式来调节血压，所以，适量地多吃一些食物，是对高血压有好处的。那么，哪些食物可以多吃呢？

1.芹菜

芹菜是非常适合高血压患者多吃的一种食物，因为它含有丰富的维生素以及有机酸还有钾元素，这些都是对降压有好处的。所以，适当地多吃一些芹菜，是可以辅助降低血压，缓解病情的。

2.木耳

黑木耳营养丰富，想必大家都知道，不过有很多人不知道的是，它对于调节血压也有着相当不错的功效。在血压明显升高的情况下，适当吃一些黑木耳，能够有效地缓解血压升高的问题。

（黑木耳）

3.土豆

土豆是我们餐桌上常见的一种食物，它里面含有丰富的钾元素，能够有效地控制血压，促使血压恢复平稳状态。不过需要注意的是，如果同时患有高血糖的话，则不能多吃。

4.茄子

茄子营养丰富，富含维生素，适当地多吃一些，可以起到软化血管的作用，能够帮助促进血液循环，降低血液的粘稠度。对于高血压患者来说，茄子可以适当多吃，需要注意的是，在烹饪时要注意油和盐的用量。

总结

通过以上所述，相信大家对于氨氯地平和硝苯地平都有一个基础的了解了，这两种都是比较常用的降压药物，只是某些方面有着不同。所以，高血压患者在选用降压药物时，要从多个方面来考虑。

不要去特意选择更贵的，要选择更适合自己的。值得注意的是，不要盲目地去购买不适合自己的药物，最好在医生检查过后，让他给出建议。