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医疗保险断缴可以补缴吗?

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很多办理医疗保险的朋友,由于各种各样的原因导致医疗保险断缴了。医疗保险断缴以后最大的损失,就是不能继续享受医疗费用的报销待遇,即使过去缴纳了10年或是20年的医疗保险,但只要断缴了,而且断缴的时间超过三个月,也就意味着无法继续享受医疗保险的待遇。很多办理医疗保险的朋友,由于各种各样的原因导致医疗保险断缴了。医疗保险断缴以后最大的损失,就是不能继续享受医疗费用的报销待遇,即使过去缴纳了10年或是20年的医疗保险,但只要断缴了,而且断缴的时间超过三个月,也就意味着无法继续享受医疗保险的待遇。

医疗保险的性质和养老保险是不一样的,养老保险的性质主要是要累计计算年限,最低的缴费年限是15年,只要最低的缴费年限达到15年的,达到法定的退休年龄,就可以办理退休,享受养老金待遇。养老保险的目标是办理退休,享受养老金待遇,而且计算的是累计缴费年限,但由于有退休年龄的限制的,所以断缴以后能补缴,就有可能按时办理退休,但有的人如果不能补缴,就无法按时办理退休,这是养老保险的特殊性。

医疗保险不一样,医疗保险的目标还是看病就医,具有很强的时效性。这种时效性就是只有在医疗保险的有效期内才能享受医疗保险的待遇。城镇职工医疗保险,作为在岗职工是按月缴费的,所谓按月缴费,就是到了每月第三方扣费的日期,或是代扣代缴的日期,自己扣费没有成功,或是单位没有按时代扣代缴,都有可能导致医疗保险断缴。

医疗保险断缴在六个月之内,这是可以补缴的。这种补缴体现了两个方面的用途。第一个用途是为了报销医疗费用。为了报销医疗费用的补缴,一般断缴的时间不能超过三个月,只要断缴的时间没有超过三个月,那么补缴以后,在这三个月期间发生的医疗费这是可以报销的;但如果如果断缴的时间超过了三个月,比如断缴时间为四个月或是五个月,这也是可以补缴的,但是补缴以后在断缴期间产生的医疗费用是不能报销的,补缴以后所起的作用是保持医疗保险连续缴费年限,避免出现重新缴费所规定的锁定期。

如果是灵活就业人员缴纳的职工医疗保险,很多地方是可以按照年度来缴费的,按照年度来缴费,就不存在断缴三个月或是六个月的问题。但是如果到了第二年的缴费的时间,比如应该是在三月份缴费,但是代扣代缴的银行账户没有钱就有可能出现断缴,这种断缴的时间规定和在岗职工的规定是一样的,但如果断缴的时间超过了六个月,就视同为重新缴费,而不属于补缴,也就是断缴了六个月这在理论上不属于补缴,而属于重新缴费,但是和以前的缴费年限可以累计计算。

城乡居民医疗保险,是按照年度缴费的方式缴费,每年的9月1日到12月25日是集中缴费的时间,只要没有在每年集中缴费的时间缴费就属于断缴,到了来年在9月1日之前再缴费的不属于补缴,应该属于延迟缴费,延迟缴费属于断缴的一种方式,需要三到六个月的锁定期,这对参保人的损失是比较大的;如果当年没有缴费也属于断缴,第二年到了集中缴费时间再缴纳的也不属于补缴而是重新参保,重新参保就有三到六个月的锁定期。所以从这个意义上来讲,医疗保险大多数情况下是不能补缴的。

综上所述,医疗保险断缴以后能否补缴,由于医疗保险具有比较强的时效性,断缴以后一般是不能够补缴的,而且这种补缴也没有多大的实际意义,但职工医疗断缴在六个月之内的,实际是可以补缴的,断缴期间发生的医疗费用不能报销;职工医保在办理退休时没有达到规定缴费年限的可以一次性补缴;居民医疗的保险当年断缴的,第二年缴纳医疗保险时候视为重新参保而不属于补缴,要过了一定的锁定期后才能报销医疗费。

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