顺产“开十指”要用10个手指测量吗？详解开十指全程，是真疼

2017年，陕西榆林有个孕妇第一胎41周+1天待产，医生检查后发现胎儿头部太大，所以建议剖腹产，可家属虽然表示理解，却仍然坚持要求产妇顺产。

最后因为实在疼得受不了，孕妇居然从5楼一跃而下，一尸两命。

对于顺产的疼痛，如果没有经历过，可能还仅仅停留在“就像在鬼门关走一圈”的形容上，但过来人往往会“心有余悸”，甚至一些原本打算生二胎的宝妈都会因此断了念想。

而要弄清楚顺产究竟有多痛，我们首先要从“开十指”说起。

顺产最难熬的阶段：“开十指”

产妇在分娩过程中，需要经历三个产程：

第一产程：宫口扩张期

第二产程：胎儿娩出期

第三产程：胎盘娩出期

而我们经常听说的“开十指”，就是第一产程“宫口扩张期”，经过10个月的生长发育，宝宝已经逐渐长大成了一个“小西瓜”，而要将胎儿顺利分娩出来，孕妇需要将只有成人指尖大小的宫颈口，在宫缩的作用下逐渐扩张，直到满足胎儿娩出的条件为止。

一般来说顺产时，胎儿通过宫颈口的宽度至少要有10cm，而我们成年人一根手指的宽度大约在1cm左右，所以才有了顺产时“开十指”的说法。

然而10cm虽然听上去很具体，但很多人其实并没有太准确的概念，也不理解这对孕妇来说究竟代表多大的痛苦。

此前网上流传着两张图片，将开十指的大小描述得非常具体。

第一张：用水果来比喻开十指

有网友用水果的大小来比喻开十指的全过程，比如最开始宫口开一指的时候，只有蓝莓大小，随着宫缩加剧，宫口逐渐打开，会变成樱桃、草莓、香蕉等等大小，直到最后达到小西瓜的大小，才能顺利将胎儿娩出。

第二张：木板上的圆孔图案

这张图将开十指全过程用木板上的圆孔形象表示了出来，从一开始的手指肚大小，到最后和宝宝的头围相当，将开十指大小表现得也十分直观。

而且值得一提的是，孕妇“开十指”并不是简单的“瞬间打开”，需要花费很长的时间和精力，在这个过程中孕妇要承受数小时甚至数十个小时的煎熬。

开十指全过程：潜伏期、活跃期

从医学上来说，宫口扩张可分为潜伏期和活跃期两个阶段。

其中潜伏期是指产妇从开1指到3指的过程，在这个过程中宫口打开较慢，痛感也较弱，一般产妇还都可以勉强忍受。

等产妇开完3指，正式进入待产室后，也代表其进入了开十指中最难熬的阶段，此时宫缩加剧，阵痛间隔时间越来越短，产妇的感受越来越强烈。

在这个过程中，产妇从剧痛难忍，到逐渐麻木，再到最后身心俱疲，称其“丢掉半条命”也绝不为过。

而在宫口全部打开之后，产道顺利连接为一体，最难熬的阶段才算度过了，但接下来的第二产程，也就是正式分娩的阶段一样要遭不少罪，产妇不但疼痛难忍，还需要配合医生正确用力以娩出胎儿。等到宝宝生出后，产妇已经被折磨得筋疲力尽，神经已经麻木了，后面的第三产程，胎盘娩出、剪脐带等过程的疼痛就可以忽略不计了，产妇通常根本不会有感觉，甚至已经半睡不醒，根本就不知道医生还做了这些事。

如何缓解顺产时的疼痛？

1.做到“张弛有度”

由于初次分娩，很多准妈妈难免会十分紧张，当稍有疼痛时就会反应过度，试图通过大喊大叫来排解自己的情绪。

然而开十指是一个漫长的过程，产妇只有做到“张弛有度”，保存好自己的体力，才能比较轻松地打好这场“硬仗”，所以如果感觉还算比较轻松的话，产妇应该尽量使自己平静下来，保存体力。

2.积极配合

医护人员们经验丰富，听从她们的指导往往可以起到事半功倍的效果。

所以在分娩过程中，产妇要积极配合医护人员的指导，调整呼吸，尽量控制发力方式，整个分娩过程也会顺利许多。

3.采用“无痛分娩”

在医学上，无痛分娩也被称为“分娩镇痛”，就是通过用麻药作用于神经纤维，阻断宫缩的痛感向大脑传导，从而起到降低痛感的效果。

关于无痛分娩，很多产妇可能会尤其关注其安全性，乃至于担心会不会对宝宝产生影响，毕竟需要使用麻药。

其实无痛分娩在国外已经是一项极其成熟的技术了，在英国等发达国家应用率甚至高达90%以上，而我国开展无痛分娩也已经有了多年经验，所以如果产妇所在医院能够提供无痛分娩的话，大可放心选择，确实能够极大减轻顺产的痛苦。

老苗结语：

虽然宫缩确实会为产妇带来非同一般的痛感，但其自身情绪也会造成很大影响，如果产妇对分娩抱有极大恐惧，且极为紧张的话，很容易会加剧对疼痛的感受。

所以在分娩之前，产妇最好还是多做功课，做一个比较充分的准备，对缓解疼痛会很有帮助。

今日话题：你当初生宝宝是顺产吗？

我是老苗——一名80后超级奶爸，也是医院里最扎眼的男性护士长，欢迎一起讨论孕育问题，也请你关注老苗。