今天，看到一位患者在网上的留言:“医生，我8天前去体检了，结果报告显示转氨酶130，高了，这种情况严重吗”？我的回复：“转氨酶升高，可能原因有很多。也许是病毒性肝炎、胆道疾病。年轻人出现转氨酶增高，与经常熬夜，大量饮酒，经常吃高脂肪、高热量的食物是有关系的，并不能完全就代表肝损伤。如果想要进一步确定病因，还是需要去医院做相关的检查以明确病因。
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等造成肝细胞受损了，转氨酶便会释放到血液里，是血清转氨酶升高。转氨酶的正常值一般是0-40U/L之间，超过40个单位就可以确认为肝功能异常。转氨酶是肝功能的晴雨表，引起转氨酶升高的常见原因有哪些呢？
◂肝脏本身的病患，特别是各型病毒肝炎病情发作期、肝硬化、肝脓肿、肝结核等均会引起不同程度的转氨酶升高；
◂药物性或中毒性肝损伤，以及药物过敏也可引起转氨酶升高，常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如平时生病时吃了会损伤肝脏的药物也会出现转氨酶升高，但停药以后，转氨酶水平会很快恢复到正常；
◂胆道疾病、胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高，尤其以胆总管结石发作时最为明显；
◂长期酗酒导致的酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝也会造成转氨酶升高；
◂其他情况：健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。例如，剧烈运动、过于疲劳或者近期吃过油腻食物都有可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没有休息好或者体检前造吃了油炸食物，检查结果就有可能会超出正常值。一个人在操场上跑了好几圈，立刻检查也会出现转氨酶高于正常值范围。
总之，转氨酶升高原因有很多，有生理性的，也有病理性的，有肝脏本身、也有肝脏之外的原因，需要结合病情来具体分析，做一些相应的检查以明确诊断，针对性治疗才能有利于病情的恢复。
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