相信很多人一定听说过有一个疾病称为“缠腰龙”,甚至听闻“缠绕身体一周可丧命”。其实这就是我们医学上所说的带状疱疹。据患者描述,带状疱疹的痛感有着刀割、火烧、电击、鞭抽的感觉,疼痛程度不亚于生娃。哪怕疱疹消失,不少患者的疼痛还会延续,短则一个月,长则数十年……因此,它被人称为“不死的癌症”。
如何避免患上这类疾病呢?
众所周知,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起。因为带状疱疹是由于原发性感染水痘-带状疱疹病毒感染水痘或隐性感染后,病毒潜伏于神经节内再激活导致。由于细胞免疫被认为在预防带状疱疹感染方面具有重要作用,随着年龄增长或特异性免疫功能受损,VZV特异性细胞免疫水平下降,带状疱疹的发生风险增加,潜伏在体内的病毒被激活、复制,通过感觉神经轴突转移到皮肤,引起带状疱疹。
换句话说就是多数得过水痘的人的身体离都埋了个“引线”,免疫功能的下降时“引线”被点着,带状疱疹病毒有重新活跃起来的机会,这样就会出现带状疱疹。带状疱疹的发病与人的年龄相关,年龄越大,抵抗力越差,发生率越高。
理论上带状疱疹可以自愈,但发生带状疱疹的朋友往往会伴随有明显的神经症状,得了带状疱疹,极其痛苦,想要避免发病,最有效的手段就是接种带状疱疹疫苗,从根源降低发病风险。
接种带状疱疹疫苗是否安全有效?
目前国内已上市使用的为进口重组带状疱疹疫苗,适用于50岁及以上的人群接种。当人们迈入50岁门槛后,身体免疫力会呈断崖式下跌,患病率高,而且容易发生带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)。年龄越大,风险程度越高。他们更需要通过接种疫苗来激活身体里的免疫细胞重新启动对身体的保护。
根据目前现在数据显示,带状疱疹疫苗的安全性较高。国内上市的欣安立适属于非活疫苗,可能出现的不良反应较少,最常报告的不良事件与临床试验中观察到的已知RZV反应原性特征一致,包括接种部位反应、发热、寒战、疲劳、头痛。
在疫苗的有效性上,疫苗AS01B系列佐剂克服了随着年龄增大免疫应答反应下降的硬伤,目前全球临床研究结果显示,带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为 97.2%、91.3%,
带状疱疹疫苗接种后保护效果可持续几年?
目前研究显示带状疱疹疫苗的保护效力在接种后的4年未明显下降。
根据疫苗说明书,带状疱疹疫苗接种后第4年,对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为93.1%和87.9%。
但这并不是说带状疱疹疫苗只能保护4年,长期随访研究显示,在首次接种RZV10年后,体液和细胞免疫应答水平比接种前分别高6.0和3.5倍。基于10年的免疫原性研究结果,通过模型预测疫苗接种20年后,体液和细胞免疫应答仍高于接种前水平。
哪些人群不能接种带状疱疹疫苗?
对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生严重过敏反应的人不应接种该疫苗;
目前正患带状疱疹的朋友;
育龄妇女不是该疫苗的适用人群,如果有需要,孕前 1~3 个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗;
如果存在急性中度或重度疾病,则应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种,既往有吉兰巴雷综合征病史的患者,暂缓接种。
作为儿女,也要时刻关注父母的身体健康,如果是本身就有非常严重的基础疾病患者,感染上带状疱疹后更易引起更为严重的并发症,如脑炎、脑膜炎或内脏散播等。希望大家能重视带状疱疹的危害,重视父母的健康,带父母去预防接种门诊早接种带状疱疹疫苗。
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