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伪连续动脉自旋标记成像评估出血型烟雾病患者脑血流动力学研究

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烟雾病(moyamoya disease,MMD)是由于两侧颈内动脉末端、大脑前及中动脉起始端进行性狭窄、闭塞形成了各种易损侧支、状如袅袅升腾的烟雾而得名。这个特征可能与出血有关,MMD患者发生脑卒中的概率为常人的7倍,其中出血型MMD以易损侧支血管断裂致颅内出血为主要表现,反复出血是出血型MMD的主要问题和最严重的不良事件,据报道每年有高达7%的再出血率。

出血型MMD的随机对照试验检查结果表明,直接旁路术可以降低再出血发生率,选择恰当的手术时机、监测术后疗效、随访病例均需要对MMD患者进行准确的脑血流动力学评测。手术治疗仅需用于出现显著的临床症状或有依据表征脑灌注减低的患者。

动脉自旋标记技术(arterial spin labeling,ASL)通过标识动脉血中的水分子,从而获得脑灌注方面的信息,伪连续动脉自旋标记技术(pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)采用快速自旋回波序列,螺旋填充K空间,除了具备ASL技术相较传统灌注成像技术(PET、SPECT、动态磁敏感对比增强MRI等)免对比剂注射、经济便捷、无放射性、与传统灌注兼具较高的相关性等优点外,较其他ASL技术-连续式ASL(continuous ASL,CASL)、脉冲式ASL(pulsed ASL,PASL)等又具备信噪比更高、重复性更好等优点,成为目前ASL白皮书中推荐最多及临床采用较多的ASL技术。

首都医科大学附属北京朝阳医院医学影像科杨旗教授团队此次研究的目的是基于伪连续动脉自旋标记成像(pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)技术探讨成人烟雾病出血后脑血流动力学改变。

该项目受到国家重点研发计划(2019YFC0120904)北京市自然科学基金资助项目(7191003)的资助。

【王宪雯,吴芳,刘玥宏,等.伪连续动脉自旋标记成像评估出血型烟雾病患者脑血流动力学研究[J].磁共振成像,2022,13(1):6-10.DOI:10.12015/issn.1674-8034.2022.01.002.】

http://www.chinesemri.com/CN115902202201/1348144.htm

(作者:王宪雯,吴芳,刘玥宏,王二玲,范文涛,张献昌,姚泽山,杨旗)

杨旗,主任医师,教授,博导,首都医科大学附属北京朝阳医院放射科介入影像中心常务副主任主持工作、北京脑重大疾病研究院副院长、心血管疾病医学工程教育部重点实验室常务副主任、大数据精准医疗高精尖中心主任。

专业特长长期从事基于磁共振成像新技术心脑血管影像学研究。

社会兼职现担任国际心血管磁共振学会(SCMR)教育委员会委员,国际心血管磁共振学会(SCMR)Fellow,国际医学磁共振学会(ISMRM)Junior Fellow,国际医学磁共振学会教育委员会委员,国际心脏磁共振学会中国委员会秘书长,北京科技人才研究会理事,中国生物医学工程学会青年委员会副主任委员,北京神经内科学会脑科学与人工智能分会主任委员,中国医疗保健促进会心血管磁共振分会秘书长等学术职务。

获得成果、奖项、荣誉等国家杰出青年基金获得者,青年北京学者,国家万人计划“青年拔尖人才”,优青,全国百篇优博,教育部新世纪优秀人才。曾获中华医学科技奖医学科学技术奖一等奖、教育部科技进步二等奖、中国产学研合作创新奖、国际医学磁共振学会 Clinical Stipend 奖、英国皇家医学会Newton Advanced Fellowship、国际医学磁共振学会青年科学家奖、国际医学磁共振学会Zavoisky青年研究奖、国际血管成像联盟James Potchen青年研究奖等奖项。

1. 4D-ASL在颅脑动静脉畸形、动静脉瘘和烟雾病中的应用研究进展

赵永超 王梅云 王嫣 李寒寒 窦社伟

【磁共振成像 2020年09期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202009/1246378.htm

四维动脉自旋标记(four dimensional arterial spin labeling,4D-ASL)是一种类似DSA的影像学检查技术,可提供血管类疾病的血液动力学信息。4D-ASL无需对比剂,具有更高的时间和空间分辨率,适用于肾功能不全患...

出版日期: 2020年09月

2. TOF-MRA、3D-ASL联合区域选择ASL对烟雾病血管重建术后的血流评估

时传迎 陈军 张传臣 王纪鹏 肖以磊 栾继昕 苏道庆

【磁共振成像 2020年09期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202009/1246362.htm

目的 探讨时间飞跃法磁共振血管成像(time-of-flight MR angiography,TOF-MRA)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)联合区域选择ASL (territory arterial spin labeling,T-...

出版日期: 2020年09月

3. 成人出血型烟雾病磁共振成像的研究进展

李雪平 张鑫 周飞 王健 张冰

【磁共振成像 2019年01期】

https://www.chinesemri.com/CN115902201901/1206691.htm

数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是烟雾病诊断的金标准,但其是一种有创检查且费用高,不适合筛选及复查的患者;CT血管造影(CT angiography,CTA)是烟雾病诊断的重要方法,但患者会受...

出版日期: 2019年01月

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