(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医藏象学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊聊,为什么有些小孩子,身体多动、容易冲动、喜欢打人骂人。
对此,有些家长可能会说,这是缺乏管教呗!
我跟你说,有些时候,你还真就别冤枉孩子。这个情况,可能是病态。
我给你说个真实的医案故事。
话说有这么一个小男孩,当时才6岁。
怎么回事呢?老师和同学反映,他特别不老实。
主要表现,就是喜欢骂人,打人,双手总是往里头卷曲,看似是不经意的,无法控制。另外,他的肚子,总是不由自主地抽动,也搞不清为啥。
对这个情况,孩子的父母也是早有认识。当时,他们就觉得,这是孩子的行为习惯太差,于是反复加以教导,甚至训斥。但是,弄来弄去,孩子没有一点改善。
到最后,倒是学前班的老师提出建议:应该带孩子看看医生了,总这么下去不行。
于是,父母带孩子开始求医。
有医院给出了明确答复,说这是典型的抽动秽语综合征。可是按照这个治疗四个月,毫无效果。
怎么办好呢?最后,父母决定看中医。
看的是谁呢?医案记载,是当时北京中医药大学的教授,刘弼臣前辈。他是中医儿科大家。感兴趣的朋友,你可以查阅一下他老人家的学术生平。
刻诊,见患者舌苔白腻,脉象弦细。细问得知,患者现在大便干结,食欲很差。
了解到这些情况以后,刘师给开了一张方子。但见——
太子参、茯苓、白术、钩藤、石菖蒲、丹参、焦三仙各10克,炙甘草、陈皮、法半夏各5克,全蝎3克。
所有这些,水煎服。
结果,患者服用7剂以后,身体多动、抽动、打人骂人的现象基本就没了。食欲开始恢复,大便相对顺畅。
后来,患者按照上方稍作加减,又服用了30多剂,病情完全消失,和别的孩子没有不一样的地方了。
这是刘弼臣老前辈早年的临床验案。1993年,曾刊载于《新中医》上。
这里的道理,我给你简单说说。
一句话,这个小患者的问题,在于脾虚肝旺。这是文老师在以前就跟你聊过的,导致小儿多动症的病因之一。
怎么知道患者脾虚?你看,他舌苔白腻,脉象细,食欲不振,这算不算脾虚啊?肯定是。脾虚,津液生成不足,大肠传导无力,所以他还有些便秘。
怎么知道肝旺?脾虚,气血不能濡养肝体,所以肝中阴血匮乏,肝风就起来了。肝风内动,患者的肌肉就会抽动,手不由自主地卷曲。肝主情志。肝体失和,情志异常,患者就情绪不稳,容易激惹,喜欢打人骂人。
另外,患者脉细而偏弦,也是肝风内动的体现。弦脉,主肝体失和。
这个时候怎么办?脾虚,就健脾。肝旺,就抑肝平肝。我们看当时刘师用的配伍——
太子参、茯苓、白术、钩藤、石菖蒲、丹参、焦三仙各10克,炙甘草、陈皮、法半夏各5克,全蝎3克。
这里头,太子参、茯苓、白术、焦三仙,陈皮,能够健脾益气,和胃消食。法半夏,用于燥湿化痰。
钩藤、全蝎,用于平肝熄风。
石菖蒲,开窍化痰醒神。丹参,能凉血宁心。
这就是基本的用药思路。它很容易理解。
等这个患者,脾不虚了,肝也不旺了,肝风不再乱吹,他的一身毛病肯定就好了。
怎么样?你看懂了吧?这就是培土抑肝之法的具体运用。
其实,生活中,这类由于脾虚肝旺,导致小儿多动、情绪容易激惹的例子,有很多。中医在这方面的治疗,还是积累了大量经验的。
另外,还有一种因由,不可忽视,这就是阴虚动风。
这类的小患者,往往也是多动,抽动,喜欢打人骂人,没有老实的时候,而且注意力不集中,学习成绩差。但是,你仔细观察,往往舌偏红,容易口渴,脉象细数。这个时候,就得考虑滋阴熄风了。在这方面,刘弼臣老前辈则喜欢用三甲复脉汤加味应对。对这一点,文老师以后再和你慢慢说。
总之,面对特别多动、难以管教的孩子,我们应该学会科学、包容地看待,了解中医对此类疾病现象的认知方法。这样,可以帮助我们更好、更有效地解决问题。你说是不是?
要不怎么说,为人儿女,不知医是不行的。为人父母,不知医,更是不合格。
好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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