防己木瓜薏苡仁汤加减治疗筋痹双下肢筋痛动则痛剧
顾某某,女,27岁,工人。1972年3月23日初诊。患者15个月前,生下双胞胎时,开始双下肢筋痛,从臂部痛至足跟。坐着不痛,动则痛剧。多次治疗,效果不显。近两天痛甚,不能行走,由其爱人背来就诊。
症见:双下肢稍事活动,病人面部表情痛苦,纳差,神疲,二便自调,月经正常。右肾曾行切除术。
舌脉:脉沉小滑,舌质淡红,苔淡黄薄。
诊断:筋痹。
治法:舒筋活络,柔筋止痛。
处方:【防己木瓜薏苡仁汤加减】。
防己10克,木瓜10克,薏苡仁10克,鸡血藤10克,杭芍10克,炙甘草6克,怀牛膝10克,熟地10克,丹参10克,桑枝10克。
上药服2剂疼减。
服8剂能行走,但下肢无力。
上方加减服30剂而愈。
后用【此方合圣愈汤加减】善后。
随访13年未见复发。
按:
治痹证也常用单方。用瘦猪肉加桑枝煨汤,多有效验。药用鲜桑枝30克、瘦猪肉半斤,盐少许煨汤顿服,每周一次,服3个月左右,疗效显著。此外,风寒湿亦可用之。“筋痹不已,复感于邪,内舍于肝”,发为肝痹。肝喜疏泄条达,肝气痹阻,则生机必然迟缓,代谢必然障碍。临床常见证候为胁痛,其它可有夜卧易惊,腹胀膨大等,脉弦,苔多薄黄。常用【加味金铃子散】(自拟方)治疗肝痹。
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