青宁妈妈：宝宝睡觉呼噜呼噜，感觉喉咙有痰，正常吗？

宝宝喉咙里有痰，嗓子里呼噜呼噜听着好难受。痰这个黏黏糊糊的小东西，是每个妈妈都曾经历过的难题。

宝宝的嗓子里面的痰到底从哪来？即使没有生病，我们呼吸道上皮的杯状细胞也会不断分泌粘液。这些粘液对我们非常重要，它可以维持呼吸道粘膜表面的湿润，一定程度湿化进入肺内的空气，同时粘住随空气进入呼吸道的对人体有害的微小颗粒和病原体。

孩子有痰是因为呼吸道感染吗？不一定！

有时候，呼吸道的「痰声」并不是感染导致，还考虑下面三种原因：

1. 过敏

比如呼吸道过敏时，呼吸道表面往往会产生较多粘液。

2. 气道高反应

当孩子处于气道高反应状态时，呼吸道分泌的粘液也会增多。

3. 喉软骨发育不良

还有部分轻中度喉软骨软化的宝宝，出生后不久，嗓口就会有一阵阵的痰声，吃奶或者睡觉时更明显。宝宝睡觉总是“呼~呼~”的，感觉有痰，但是白天又好好的，需不需要去医院看看？

孩子睡觉会打呼噜，总是感觉有痰，我们多考虑是喉软骨软化引起。

看到这里，新手爸爸妈妈也不要紧张，这是小婴儿时期的常见问题。家长需要做的是适当补充维生素D,做好护理和喂养，尽量避免呛奶，避免呼吸道感染。

造成喉软骨软化的主要表现为宝宝在吸气时间断的低调“湿性”喘鸣，常出现在新生儿期，喘鸣音在4~8月龄时最响，12~18月龄时缓解。常常在喂奶、睡眠时最明显，尤其时仰卧位睡眠的时候，上呼吸道感染也会加重喘鸣音。

喉软骨软化程度分类：

轻度：间断性轻度喘鸣，无其他症状；

中度：喘鸣伴胃食管反流；

重度：喘鸣伴有喂养困难、呼吸困难、呼吸过速、发绀和呼吸暂停。

如何判断？

很多家长都能发现宝宝呼吸时的杂音，但是不敢确定是痰液还是喉软骨软化，更不用谈分度。

爸爸妈妈，要注意观察，宝宝这种声音是不是吸气时才出现？在什么情况下出现的（如，吃奶、睡觉等）？有无伴随吐奶？有无喂养困难，体重不增？

如果只是轻度，家长可在每个月体检的时候咨询一下医生，让医生来评估；如果已经出现严重吐奶、喂养困难、体重不增等现象，一定要及时医院就诊。

如何治疗？

喉软骨软化程度不同，治疗方式也是不同。轻度多会自行缓解，也不影响生长发育，家长无需担心。

合并胃食管反流的宝宝，注意喂养姿势，喂奶之后要注意拍嗝，不要立马平躺，不要跟宝宝疯玩；抑酸治疗；锻炼宝宝吞咽能力；高热量配方食品喂养。

严重的喉软骨软化，要去医院经过专业的医生判断。

呼噜呼噜的声音，容易被新手爸爸妈妈误解为嗓子有痰，或者认为是打鼾。一旦认为是“打鼾”家长就会想是不是腺样体肥大。

其实大可不必紧张，这是宝宝呼吸时气流通过喉部时发出的声响，不是痰音，也不是我们说的真正意义上的“打鼾”。

我们最为常见的是喉软骨软化多是轻度，是不需要治疗的，一般到12~18月龄会缓解，家长不用过于担心。如果怀疑宝宝是中重度喉软骨软化，就需要到耳鼻喉科就诊，听从医生的建议哦。