原发性肝细胞癌是一种不同于其他器官恶性肿瘤的肝细胞癌。它起源于肝脏,包括了肝细胞癌、胆管细胞癌和肝细胞-胆管细胞混合型肿瘤。肝细胞癌通常伴有肝硬化的病史,而胆管细胞癌可以在没有肝硬化的基础上发生,比如说ca199等等,这个肿瘤标记物的升高,而没有甲胎蛋白的升高。
肝癌细胞极易侵犯门静脉,并经门静脉系统在肝内播散,此外还可以通过肝外血行转移、淋巴结转移、直接浸润以及腹腔种植的方式侵犯组织器官。临床症状主要表现为肝区疼痛、肝脏进行性增大、并伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀,晚期可以出现贫血、黄疸、腹水以及恶病质等。强化CT和磁共振以及甲胎蛋白有助于原发性肝癌的诊断,手术切除是治疗原发性肝癌的最主要手段,此外射频消融、微波消融以及肝动脉化疗栓塞术也可以取得较好的效果,尤其适用于不能切除或者切除术后复发的病例。
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