长个之计在于春春暖回阳,万物复苏,宝宝也到了一个快速生长的阶段。而腹泻是这个时期婴幼儿常见的高发疾病,会对孩子的生长发育产生很多家长想不到的影响。
小儿春季腹泻的高发病年龄段主要集中在12个月~3 岁幼儿期,其次是小于12个月的婴儿期[1]。这是因为宝宝出生6个月内由母乳中的大量抗体“护体”,对多种病毒具有免疫力,12个月后母乳中的抗体水平下降,易受外界病菌侵袭,3岁以后宝宝自身的免疫力逐渐增强,加上疫苗注射等多种因素,体内抗体增加,感染率也就随之降低。小儿春季腹泻的病原以大肠埃希菌为主,其次为轮状病毒感染,0~6个月婴儿及3岁以后幼儿多见于大肠埃希菌感染,而轮状病毒感染则以6个月~3岁婴幼儿为多[2],且易引起反复腹泻。
*轮状病毒
很多家长都会觉得腹泻是日常小病,其实它对孩子生长发育的影响超乎大众认知。有研究报道腹泻对身高、智力都有较大影响。腹泻对身高的不利影响因年龄而异,出生后头6个月的腹泻容易导致长期身高不足;2岁前腹泻次数越多,2~7岁时其身材越小,2岁前平均发生9 .1次腹泻可使7岁时儿童身高降低3.6cm[3-4]。此外,宝宝腹泻时,大量营养物质流失,容易导致营养不良,如若蛋白质、维生素缺乏,还有可能使大脑神经细胞增殖减少, 甚至脑细胞数永久性减少,影响以后的智力发育;同时,营养不足也能导致免疫力功能低下,从而感染其他疾病[5]。
想让宝宝远离春季腹泻
家长可以“未病先防”
给宝宝穿上一层“防弹衣”
筑起“钢铁长城”
帮宝宝挡住外来细菌
病毒等“恐怖分子”的袭击
防护做得好“腹泻”不来找
想让宝宝远离春季腹泻,家长可以“未病先防”,给宝宝穿上一层“防弹衣”,筑起“钢铁长城”,帮宝宝挡住外来细菌、病毒等“恐怖分子”的袭击。
首先增强体质是关键
特别对于先天不足的宝宝,后天更要注重脾胃的调养。脾胃为人体后天之本,气血生化之源,脾主运化,胃主受纳腐熟,脾胃共同完成饮食的消化、吸收,从而滋养全身,为身体发育提供营养。脾胃不好则气血不足,体质虚弱,容易感染轮状病毒和大肠埃希菌等病菌,从而引发腹泻。
其次预防“病从口入”
很多妈妈不想让宝宝错过春季生长旺季,往往过度喂养,因“喂”伤胃,再加上多数宝宝脾气虚,久而久之脾虚生湿,加上春季阴雨缠绵,环境湿度大,内外兼湿,更容易加重腹泻。另外,春季气温回升,食物容易滋生细菌或变质腐坏,稍不留心病菌就会入体,引发腹泻。因此妈妈们应当合理喂养,定时定量,不要暴饮暴食,还要注意饮食卫生。
最后注意寒热变化
古有“春捂秋冻”一说,因此很多家长喜欢把宝宝捂得很严实,但春季气温变化幅度较大,多数宝宝爱动,容易出汗,不及时换衣服会导致受凉或者受热,引起脾胃运化失调,导致腹泻。所以,春季防腹泻,寒热要当心,及时给宝宝添减衣服,特别要注意宝宝腹部保暖。
早发现早治疗,别把腹泻不当病
当宝宝出现春季腹泻时,家长也要行动起来,尽可能的把对宝宝的伤害降到最低。腹泻特别是持续性腹泻会引起肠道菌群紊乱,正常情况下肠道菌群在人体内保持着微生态平衡,像大自然的生态平衡一样,如果肠道菌群平衡被打破,就会引发各种问题,甚至影响大脑智力发育。
有研究证实脑-肠之间存在错综复杂且相互关联的交流渠道,主要包括神经、免疫和内分泌三大渠道,脑与胃肠道主要通过这三个渠道进行双向信息交流。一旦肠道菌群紊乱,肠-脑之间的信息交流出现异常,就会导致多种疾病发生。
另一方面,腹泻会导致肠道菌群紊乱,肠道黏膜屏障功能也因此遭到破坏,肠道内细菌就会趁虚而入,从而加重腹泻或引发其他疾病。此外,腹泻还会导致机体微量元素水平降低,其浓度变化可造成体内各类酶的活性受到抑制,使免疫功能下降,宝宝的消化功能紊乱,从而更容易发生腹泻;而腹泻又会导致微量元素丢失,形成恶性循环[],影响宝宝健康。
因此宝宝如果出现腹泻,应该尽快就医,期间注意补液,以免出现电解质紊乱等问题加重病情。
提高免疫力护好肠道是关键
很多时候宝宝腹泻稍有好转妈妈们就会放松下来,但是此时的肠道菌群并不会立即变的健康,而是需要一段时间恢复平衡,此时家长可以给孩子补充益生菌,帮助宝宝肠道菌群尽快恢复到健康状态。
宝宝腹泻不容忽视,妈妈们必须引起足够的重视,要以“治未病”的理念对待,才能避免春季腹泻影响宝宝春季生长。
参考文献:
[1] 高艳芳,王书冉,张良.小儿春季腹泻患者肠道病原体检测分析[J].河南医学高等专科学校学报,2018,30(04):380-381.
[2] 刘秋实, 余香华, 张灵芳,等.小儿春季腹泻病原流行病学调查[J].现代预防医学,2008,35(2):220-221.
[3] William Checkley , Leonardo D Epstein,et al.Effects of acute diarrhea on linear growth in Peruvian children[J].Am J Epidemiol, 2003 Jan 15;157(2):166-75.
[4] 张世勇,高秋菊.早期儿童腹泻和蠕虫病与以后生长延迟有关[J].中国妇幼健康研究,2003,14(3):192-193.
[5] 白乐平,刘艺飞.小儿腹泻继发营养不良临床分析[J].现代医药卫生,2007,23(21):32-3249.
[6] 初瑞雪,孟卫东.腹泻患儿微量元素变化的临床研究 [J].国际检验医学杂志,2016,3(37):395- 397.
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