如何正确认识胆囊息肉

随着现代生活、饮食方式变化，胆囊息肉成为一种较为常见的疾病。部分患者因为日常食欲不振、右上腹疼痛、进食后恶心呕吐等症状就诊，而大部分患者无任何症状，是通过体检腹部B超发现息肉而就诊。那么，胆囊息肉究竟是什么呢？它会不会对我们身体造成什么危害呢？

重庆北大阳光医院肝胆外科主任密雷表示，胆囊息肉是一种胆囊壁向腔内突出、隆起的息肉样病变。虽被统称为“息肉样病变”，但简单点说就是胆囊腔内长出的小疙瘩。患者不必过度恐慌，因为多数胆囊息肉都是良性的。

胆囊息肉的病因

胆囊息肉的病因尚不清楚，但其影响因素有很多，通常认为与胆囊慢性炎症及患者自身脂质代谢紊乱相关。目前已知的病因包括：

胆固醇代谢不良。血胆固醇增高可导致胆囊胆固醇息肉的发生。

胆汁异常。胆汁成分改变或者胆汁淤滞或胆汁过度浓缩，都会刺激胆囊壁，从而发生胆囊息肉。

慢性炎症。胆囊壁的慢性炎症、胆汁中的胆固醇积晶、胆囊结石，都可以刺激胆囊黏膜的增生，而导致息肉。

胆管发生结石、梗阻，长时间胆汁停滞刺激，胰液反流及消化道感染等。

除此之外，不规律饮食及作息也是造成患胆囊息肉的重要原因。

胆囊息肉的症状

少数患者可有上腹部或右上腹部不适、隐痛、恶心等症状。位于胆囊颈部的息肉有时可发生胆绞痛，表现为突发性右上腹部阵发性剧烈疼痛，可向右侧肩背部放射，并可伴恶心呕吐。

胆囊息肉合并胆结石者可发生急性胆囊炎，右上腹疼痛、压痛、发热，也可发生慢性胆囊炎，表现恶心、呕吐、厌油膩、腹部胀满、腹泻、消化不良等症状。

胆囊息肉的恶变性

目前国际上认为，患者符合以下几个条件时，应该高度警惕息肉未来恶变、甚至已经恶变的可能：

息肉单发；

息肉大于1cm；

息肉基底广蒂；

息肉观察1年呈持续性增长；

中年女性，有结石或胆囊炎症状，或存在胆囊癌家族史。

对于生长缓慢、多发、窄基底的小于1cm的息肉，多认为是胆固醇息肉。此类大部分患者没有明显症状，一般仅需半年至一年复查便可，一般不会出现恶变。

胆囊息肉如何预防

规律饮食，少食多餐，尤其要坚持吃早餐，不要盲目节食，以防胆汁得不到利用而在胆囊中长时间停滞引发息肉或结石。

控制胆固醇的摄入，多食蔬菜、豆制品，同时适量进食肉类，但要注意烹调方式，避免油炸、煎烤等。

有肝胆疾病史的人群适当减少粗纤维摄入，少渣饮食可以减少刺激胆囊。

注意健康生活作息，少熬夜，忌烟酒。(重庆北大阳光医院 供稿)

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