【卫生健康宣传日】全国爱鼻日——关爱儿童鼻腔，守护气道健康

全国

爱鼻

每年4月的第二个星期六是

“全国爱鼻日”，

目的是引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。

4月9日是第20个全国爱鼻日，

今年的主题是

“关爱儿童鼻腔，守护气道健康”。

疫情当下，

儿童等免疫力较低人群更应注意防护，

更应受到关注。

现在正值春季，说到儿童鼻部疾病，弘医君就想重点跟大家讲一下儿童过敏性鼻炎以及腺样体肥大的相关问题。

有些孩子确诊了腺样体肥大与过敏性鼻炎，这些问题很多家长想不明白：

1、鼻塞、流涕、喷嚏、打鼾……到底是过敏性鼻炎闹的，还是腺样体肥大的祸？

2、为什么过敏性鼻炎与腺样体肥大同时存在？

3、治好过敏性鼻炎，腺样体肥大是不是也好了？

其实，过敏性鼻炎和腺样体肥大不仅症状相近，互为因果，治疗方法也有异曲同工之处。

Part.1

过敏性鼻炎是怎么回事？

过敏性鼻炎在教科书里的“身份注册名”，叫变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎。

主要表现为接触变应原(过敏原)后，出现阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒、咳嗽，还可能有眼、耳、腭部瘙痒。

患病时间长了，孩子容易烦躁。天天擤鼻涕，怎么会有好心情呢？

患上过敏性鼻炎与反复接触过敏原有必然联系。在2岁以下的娃娃中，过敏性鼻炎的发病率较低，但不是完全没有。4岁以后，过敏性鼻炎的发病率陡然升高。有数据显示，到8岁左右，发病率达14%。

总体上，我国儿童过敏性鼻炎的患病率在7.83%—20.42%。这一比例有逐渐增加的趋势。

Part.2

“感冒”久治不愈？当心是鼻炎！

很多过敏性鼻炎患者没有进行规范治疗，因为他们不知道自己得了这个病或者没把这个病当回事。

过敏性鼻炎的症状与感冒相似，不少人在发病后认为自己得的是感冒，就会找些感冒药来吃。

事实上，多数感冒药中含有抗过敏成分，可以缓解流鼻涕、打喷嚏等症状。这就反过来让人相信，自己就是患上了感冒。

其实，区分感冒与过敏性鼻炎并不复杂。

感冒：时常伴有发热、咳嗽等感染症状，一般1周左右自己也就好了。

过敏性鼻炎：没有发热、咳嗽等感染症状，也不可能自愈。一般超过2周时间，鼻痒、泫涕、喷嚏等症状不见缓解，就要怀疑是否患上了过敏性鼻炎。这就应当及时到专业医院进行确诊。

Part.3

腺样体肥大是怎么回事？

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，藏在鼻子的最后面、鼻咽部顶部与咽后壁处，向下通往口腔，与两个扁桃体形成“品”字结构。

对婴幼儿来说，腺样体是一个免疫器官部，能在一段时间内，给免疫功能“加持”，抵挡病毒、细菌的入侵。

腺样体的生长曲线呈∩。即出生后，腺样体会随着年龄增长而逐渐长大，3-6岁是其个头最大的时候，也被称为腺样体生理性肥大。10岁，人体其他免疫防线日渐完善，腺样体功成身退、逐渐萎缩。到成人阶段，几乎就看不见了。

腺样体位于鼻咽顶和后壁交接处，是呼吸道第一道防线。其位置和功能决定了腺样体一旦受到刺激并发生反应，体积增大，占据鼻咽腔空间，便可能堵塞鼻咽部的通气，形成病理性的腺样体肥大。

我院医生为儿童患者做喉内窥镜检查

Part.4

为什么过敏性鼻炎和腺样体肥大并存？

1)有过敏性鼻炎，鼻腔管道内时常有各种黏糊糊的分泌物。这些分泌物虽不是感染，但也属炎症，慢慢流向鼻咽部；

2)病毒、细菌一旦进入鼻腔，会被分泌物粘住，久久不能排出体外，容易侵犯鼻黏膜，诱发各种感染，顺着鼻腔，深入腺样体。

3)腺样体和分泌物、细菌等正面相遇，腺样体被反复折磨。日子久了，腺样体伤痕累累，肿胀、肥厚、增生，再难恢复纤瘦之貌。

至此，腺样体从生理性肥大变成了病理性肥大。

很多家长会问这样的问题：

“过敏性鼻炎随着孩子年龄增长、免疫功能提高，症状有所好转；腺样体肥大随着孩子年龄增长，逐渐萎缩——那么，是不是就可以不用管，等它们自愈？”

然而，并不是！能自愈的情况少之又少。

过敏性鼻炎也好、腺样体肥大也罢，若放任病症发展，不仅不能自愈，还可能导致如下恶果：

①鼻黏膜持续有炎症，对外界刺激会越来越敏感。孩子闻到烟味、呼吸道冷空气，都会打喷嚏、咳嗽、流涕。甚至从单一过敏，进展为多重过敏。

②各种分泌物堵住鼻后孔，会造成孩子呼吸困难。有些孩子睡觉打呼噜，就是因为呼吸费劲。这会造成脑缺氧，影响身体、智力发育。白天，有些小孩没精神、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝，都和缺氧有关。

③鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素，可能会逆行至中耳，引起分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，从而耳闷、耳痛、听力下降。

④由于鼻子长期通气不畅，孩子不得不张口呼吸，气流冲击上颌，慢慢地颜值下降，被迫长残。

Part.5

两种病都有，怎么办？

对于过敏性鼻炎和腺样体肥大的治疗问题，治疗过敏性鼻炎，腺样体肥大的症状会有所减轻，但并不代表不需要治疗。

因为两种病的病灶位置不同，在治疗上也要有针对性。

再次提醒：如果家中有孩子患有过敏性鼻炎或腺样体肥大，或者两种病都有，建议家长们尽早带孩子到正规医院耳鼻喉科进行专业的治疗，以免给孩子的健康成长造成影响。