一例TFCC损伤的关节镜治疗

本篇内容:

·TFCC损伤是什么

·有什么症状

·如何治疗

37岁的李女士是一位健身爱好者，常年的自律与坚持为她带来完美的身材曲线和坚毅的性格。外人总是投来羡慕的眼光和由衷的称赞，但是他们却不知道李女士的苦恼：一次健身失误，损伤了她左侧腕部，继而引发持续的疼痛和握力的下降。这不仅影响了她的健身生活，辗转求医更是让她身心疲惫，效果也不尽如人意。

经多方咨询，李女士就诊于我院关节外科骨肿瘤科姚琦主任团队。

姚主任耐心听取了她的损伤过程、临床症状和主诉，结合相关检查最终确诊为“左腕部三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤”，需要入院进行关节镜治疗。

本是小的意外，却要经历一场手术，李女士内心忐忑不安。姚主任耐心地为她讲解了手术原理、面临的康复计划，让她对自己的疾病有了较全方位的了解，也对手术有了信心。

李女士的手术在一系列精心准备下，顺利进行。姚琦主任、王振威医生及其团队，为她进行了“关节镜下左腕部探查清理，TFCC成形术”。此手术时间短，患者痛苦小，恢复快，具有良好的安全性与有效性，关节镜能更准确判断TFCC损伤程度，镜下修复效果满意，且神经损伤等并发症发生率低于切开修复。李女士手术非常成功。

腕部三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤是指发生于跌倒、手掌撑地、腕关节过度背伸、前臂旋前等扭转挤压的暴力致伤。TFCC 在人体中能够缓冲腕关节应力、稳定下尺桡关节 和尺腕关节受到的力，导致 TFCC 更容易受到外源性以及退变性损伤，引起腕关节疼痛，轻微的TFCC损伤常被认为是腕关节扭伤，易被忽略，经久不愈会严重影响腕关节功能。

保守治疗应在医生的指导下配合相关药物及专业的康复指导进行。 保守治疗无效后，往往需要进行手术治疗，针对不同损伤分型，选择相应的术式。关节镜手术目前被广泛应用于外科手术；腕关节微创手术可以缩短疼痛缓解时间、住院时间、骨折愈合时间，更有效改善腕关节活动度，且术后并发症发生率更低，安全性更高。

冬、残奥会的开展，再次掀起全民健身的热潮；短视频、自媒体的广泛流行，也使越来越多的人意识到运动的重要。但随之而来的是部分人的运动损伤，数字表明此类患者正逐年增多。微创治疗往往可以针对运动损伤有较好的治疗效果，不仅花费减少，而且可以极大减轻患者的痛苦。关节外科骨肿瘤科针对肩肘腕、髋膝踝六大关节的关节镜微创治疗进行全覆盖，给予越来越多运动损伤的患者重返健身赛场的机会。

作者：关节外科 曹冉

图片：北京世纪坛医院版权

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