大便颜色发黑是怎么回事？ 医生：要警惕这四种可能

红网时刻新闻4月22日讯（通讯员 舒丽）排便是人体的生理现象，正常情况下，人体排出的大便颜色一般是黄色的，而当人体进食猪血、肝脏、口服铁剂、铋剂等食物或药物后，会导致大便颜色发黑。当停止进食这些食物或药物后，大便的颜色则会变为正常。但排除食物或药物的影响，如果排出的大便颜色发黑，甚至身体伴随其他症状，则要警惕是一些疾病的信号。

长沙东大肛肠医院胃肠医师陈春芳表示，黑便是上消化道出血最常见的症状之一，当出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的大便即为黑色，有时大便附有黏液而发亮，类似柏油，所以又称柏油样便。如出现持续性的黑便或柏油样便，及伴随其他症状，往往提示消化道出血的可能。一般常见的引起黑便的上消化道疾病有以下几种：

1、周期性上腹疼痛+黑便=胃溃疡

胃溃疡是常见的消化性溃疡之一，其症状较多，以周期性的上腹部疼痛为主要症状，疼痛一般发生在餐后半小时至一小时之内。此外，有些患者可能没有症状，或以出血、胃穿孔等并发症作为首发症状，从而导致大便颜色变黑。

2、上腹部疼痛+饥饿痛+黑便=十二指肠溃疡

十二指肠溃疡也是常见的消化性溃疡之一，其典型症状为空腹时上腹部疼痛，可出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，如果出现出血，也会引起黑便症状。

3、呕血+黑便=急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和柏油样便，出血常为间歇性；部分患者表现为急性大量出血。

4、持续疼痛+呕血+黑便=胃恶变

早期胃恶变少数患者有饱胀不适、上腹疼痛、消化不良等类似胃炎、溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃恶变最常见的临床症状，患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃恶变患者上腹疼痛加剧，可出现呕血、黑便甚至恶病质等症状表现。

长沙东大肛肠医院提醒，身体的健康状况和排便情况密不可分，当发现大便颜色发黑，排除饮食和药物的影响后，应引起重视，及时就医，必要时完善胃镜等专业检查，明确原因。

来源：红网

作者：舒丽

编辑：周曼 实习生 易锐华

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