每天学习一味中药——怀山药

　　补虚药之补气药

　　补虚药：凡以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药。根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同，一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

　　补气药：本类药物性味多属甘温或甘平，主归脾、肺经，部分药物又归心、肾经，以补气为主要功效，能补益脏气以纠正脏气的虚衰。补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等具体功效。

　　《神农本草经》记载：山药以河南怀庆者良。怀庆府现今指的是河南焦作，道地药材怀山药主要产在焦作境内的温县、武陟县等。怀山药、怀地黄、怀菊花、怀牛膝“四大怀药”驰名中外。怀山药称为“四大怀药”之首。

　　来源：　山药本品为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎。冬季茎叶枯萎后采挖，切去根头，洗净，除去外皮和须根，干燥，或趁鲜切厚片，干燥;也有选择肥大顺直的干燥山药，置清水中，浸至无干心，闷透，切齐两端，用木板搓成圆柱状，晒干，打光，习称“光山药”。本品味淡、微酸。以粉性足、色白者为佳。生用或麸炒用。

　　相关名字:山药、怀山药、淮山药、土薯、山薯、玉延、山芋、野薯、白山药。

　　产地:主产于河南省焦作市温县、沁阳市、武陟县等沿沁河一带，质量最优，这些产地古代称为怀庆府，故习称“怀山药”。

　　湖南、江苏等地亦产。经过历史的沿革，自明代以后，药用山药分布在北，以河南和山西交接处为中心，而南方诸省渐以食用山药为主。

　　性味归经:甘，平。归脾、肺、肾经。

　　功效：益气养阴，补脾肺肾，涩精止带。

　　性状鉴别:

　　药材性状：

　　毛山药

　　本品略呈圆柱形，弯曲而稍扁，长15～30cm，直径1.5～6cm。表面黄白色或淡黄色，有纵沟、纵皱纹及须根痕，偶有浅棕色外皮残留。体重，质坚实，不易折断，断面白色，粉性。气微，味淡、微酸，嚼之发黏。

　　光山药

　　呈圆柱形，两端平齐，长9～18cm，直径1.5～3cm。表面光滑，白色或黄白色。

　　山药片

　　为不规则的厚片，皱缩不平，切面白色或黄白色，质坚脆，粉性。气微，味淡、微酸。

　　饮片山药

　　呈类圆形厚片，表面类白色或淡黄白色。质脆，易折断，断面类白色，富粉性。

　　麸炒山药

　　形如山药片，切面黄白或微黄色，偶有焦斑，略有焦香气。

　　主治病证：

　　1.脾虚食少，大便溏泻，白带过多

　　本品甘平，能补脾气，益脾阴，又兼涩性，能止泻、止带。适用于脾气虚弱或气阴两虚，消瘦乏力，食少便溏或泄泻，及妇女带下等。唯其“气轻性缓，非堪专任”，对气虚重证，多入复方使用，用作人参、白术等的辅助药。如治脾虚食少便溏的参苓白术散(《和剂局方》)和治带下的完带汤(《傅青主女科》)。因其富含营养成分，又容易消化，可作为食品长期服用，对慢性久病或病后，虚弱赢瘦，需营养调补而脾运不健者，本品不失为一味调补佳品。

　　2.肺虚喘咳

　　本品能补肺气，兼能滋肺阴。治肺虚久咳或虚喘，可与太子参、南沙参等药同用。

　　3.肾虚遗精，带下，尿频

　　本品能补肾气，兼能滋肾阴，并兼收涩之性。适用于肾气虚的腰膝酸软，夜尿频多或遗尿，滑精早泄，女子带下清稀及肾阴虚的形体消瘦，腰膝酸软，遗精等症，如补肾名方肾气丸(《金匮要略》)、六昧地黄丸(《小儿药证直诀》)中均配伍本品。

　　4.虚热消渴

　　本品既补脾肺肾之气，又补脾肺肾之阴。治疗消渴病气阴两虚者，常配伍黄芪、天花粉、知母等补气养阴生津之品，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

　　用法用量：煎服，10~30g。麸炒山药补脾健胃，用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

　　使用注意：本品养阴能助湿，故湿盛中满或有积滞者不宜使用。 实热实邪者慎用山药。

　　现代研究：

　　1.化学成分：主要含皂苷、黏液质、糖蛋白、甘露聚糖、尿囊素、山药素、胆碱、多巴胺、粗纤维、果胶、淀粉酶及微量元素等多种成分。

　　2.药理作用：山药水煎液对脾虚动物模型有预防和治疗作用，能抑制胃排空运动及肠管推进运动，拮抗离体回肠的强直性收缩，增强小肠吸收功能，帮助消化，保护胃黏膜损伤。山药水煎液、山药多糖能降血糖。山药多糖能提高非特异性免疫功能、特异性细胞免疫和体液免疫功能。山药多糖、总黄酮和山药稀醇提取物具有抗氧化、抗衰老作用。山药中的尿囊素具有抗刺激、麻醉镇痛和消炎抑菌等作用。此外，山药有降血脂、抗肿瘤等作用。

　　鉴别用药：

　　“怀山药”与“淮山药”

　　同音不同字，迷惑性很大吧?

　　怀山药，人家是河南唻(hè nan lai……)，它的主产地在河南焦作一带，古时候称为怀庆府，所以叫怀山药。中药行业里，一般认为它是道地药材。

　　淮山药，原产地在淮河流域的江苏安徽附近。目前广东、福建、四川、江苏、安徽等地所产的山药一般都称为淮山药。

　　从目前掌握的资料来看，因为生长环境的不同，怀山药大多细长紧实，淮山药大多粗壮肥实。

　　●放个怀山药的玉照，猜猜是哪个?

　　怀山药很容易煮熟，而且煮很久也不散，吃起来面面的甜甜的，口感相当不错。老话儿说了，好东西真不一定好看。以后买山药，尽量奔丑的去，八成不错的。

　　一方水土养一方人，中药行业传承的“道地”二字，讲究之一就是“产有地”。作为道地药材，怀山药以现在焦作辖区内的温县、沁阳、武陟、博爱一带所产最好。

　　另外，要想挑最道地的怀山药，还要加一个关键词：垆土。怀山药的生长土壤，又有沙土和垆土的区别。下图左边是垆土，是一种特别瓷实、坚硬的土。右边是沙土，看着就松散一些。

　　两种土质生长出来的山药也是有差别的：垆土山药一般长得弯弯扭扭，不怎么好看，但黏性更大，水分含量更少，品质更胜一筹。由于原产地产量有限，能买到正宗沙土怀山也是不错的选择。

　　正所谓“离其本土，则千周同而效异”。即使从河南当地选取最好的种苗，各地种植以后，长出来的山药也是有差别的。毕竟每个地方的水土、气候、海拔等都不一样。垆土铁棍山药(怀山)更加瓷实细长，淮山药相对粗短肥实。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。