先兆破裂！这种“炸弹”异常凶险

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有部电影叫《拆弹专家》，影片中定时炸弹“滴答滴答”的倒计时，让很多人看得心惊肉跳。

就在几天前，真实的一幕就发生在我院DSA介入诊疗中心，只不过这个异常凶险的“炸弹”潜伏在一名患者体内，而且已出现先兆破裂征象，随时会“爆炸”危及生命。

我院心胸外科专家、院长周庆，凭借精湛的大血管腔内微创修复技术和丰富的实战经验，带领医疗团队在仅有几毫米的肾动脉内“穿针引线”，既成功隔绝了腹主动脉瘤，解除患者的生命危机，又保住了左肾功能。

正常的主动脉长这样

而这名患者因为腹主动脉瘤的扩张，已经膨胀成“糖葫芦”。 从各项检查指标来看，这是一例高危的腹主动脉瘤，瘤体宽度超过5厘米，而且已出现先兆破裂征象，累及左肾动脉。

这是一项难度高、风险大的手术，既要保证封闭掉主动脉瘤，又要保住肾脏功能，确实给周庆医疗团队带来很大挑战。

周庆团队经过精确的评估和计算，在主动脉覆膜支架的合适位置开个大小合适的“窗”，位置正对左肾动脉，控制1米多长的导管、近3米长的导丝，精确穿过小“窗”进入肾动脉，通过支架释放后腹主动脉瘤被成功隔绝，同时也保护了肾脏功能。

尽管是在疫情期间，但是我院医护人员始终坚持生命至上的信念，克服种种困难，全力保障患者生命安全。 “ 拆 弹 ” 完成后 ，患者第二天可以 下床活动，疼痛感消失，无明显不适。

心脏健康微科普

主动脉是从心脏发出的最粗、也是最重要的血管，一旦它发生问题，往往危及生命。 主动脉瘤就是 其中非常危险的一种，其实主动脉瘤并不是真的肿瘤，而是主动脉扩张，超过正常直径50%就可以诊断为主动脉瘤。 主动脉瘤可以分成升主动脉瘤、主动脉弓部瘤、胸降主动脉瘤、腹主动脉瘤。

正常情况下腹主动脉直径约2厘米，如有异常扩张，需及时就诊。确诊为腹主动脉瘤患者，腹主动脉瘤的直径越大，破裂的可能性就越大。如果出现腹部隐痛，可能是腹主动脉瘤先兆破裂，随时有生命危险，必须进行紧急抢救。

主动脉瘤诱因：主要与高血压、高血脂、吸烟、遗传、年龄等因素相关。

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审核 | 范元欣

图文 | 牛宏图

专业审核 | 周庆

编辑 | 李小娟