世界高血压日 ｜ 高血压会引起静脉曲张吗？

心脑血管疾病已经成为上海城市居民的第一位死因，超过恶性肿瘤。其中高血压患者占心脑血管疾病的半壁江山。据统计，上海市18岁以上居民的高血压发病率高达30%，即每10个人当中就有一位高血压患者。

而下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病，在城市人群中发病率也高达20%。虽然静脉曲张引起的死亡风险极低，然而如果不及时治疗，同样会导致严重的健康问题，比如下肢沉重、淤积性皮炎、小腿溃疡、血栓形成、破裂大出血等。

那么，我们平时所说的高血压和静脉曲张又有什么关系呢？静脉曲张会导致高血压吗？反之，高血压会导致静脉曲张吗？

【静脉高压导致静脉曲张】

下肢静脉的瓣膜功能受损，回流受阻或者小腿肌肉泵功能减弱，都可以产生持续的静脉高压，从而形成静脉曲张。而我们平常所说的高血压是指动脉系统的压力过高，与静脉高压有根本的不同。

因此，高血压不会直接导致静脉曲张。同样，静脉曲张也不会直接引起高血压。

【静脉曲张对血压可以有间接影响】

从平躺到站起来时，人的血压可以突然下降。这种情况临床上称为“体位性低血压”。

体位性低血压可能由多种情况引起，其中包括静脉曲张。这是因为，平卧时静脉处于排空状态，一旦快速转为站立位时，大量的血液在曲张的静脉里充盈，导致身体其他部位血容量相对不足，可以出现头晕甚至晕厥。

【静脉曲张和高血压存在共同危险因素】

年龄的增长，患高血压和静脉曲张的风险都增加。此外，衰老过程会使静脉瓣膜磨损，静脉曲张的可能性更大。

超重或肥胖会使患静脉曲张和高血压的风险同时增加。体重会影响所需的血液量，它需要更大的压力才能在你的心血管系统中循环。如果超重，你的腿部静脉就会承受额外的重量，这会增加患静脉曲张的风险。

久坐不动的生活方式会使您面临高血压和静脉曲张的风险。长时间坐位导致下肢血液不会流动，因此会增加患静脉曲张的风险。体力活动较少的人往往心率较高，这意味心脏必须更加努力地工作、患肥胖症的风险也会更大，从而进一步增加患高血压的风险。

【静脉曲张间接引起的高血压】

静脉功能不全，尤其是严重的病例（外观不适、淤积性皮炎、溃疡、失血和血栓），可以引发焦虑、运动减少、肥胖等。这些因素同样是导致高血压的风险因素。

大多数情况下，静脉曲张和高血压需要单独治疗。在张强医生集团国际静脉病中心，采用在门诊进行的静脉曲张CHIVA治疗，使得绝大部分高血压患者在无明显痛苦的治疗后，可以直接回家恢复基本的日常生活和工作。