女孩胃不适自行买药服用，一年后查出胃癌……如何避免悲剧重演？

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。

最近看到一则令人痛心的消息：南京某院校24岁女研究生，从去年七月开始频繁感觉胃部不适。她没有去医院看病，而是上网搜索信息，判断自己可能得了十二指肠溃疡。于是自行到药店买药服用，直到最近出现腹胀腹水后才就诊于南京某医院，被确诊为恶性程度极高、预后极差的胃印 戒细胞癌。

在痛心惋惜的同时，我们不禁要问，这种悲剧是否可以避免?

（图片来源于网络）

胃印戒细胞癌早期症状不明显，容易被人忽视

胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强、病程进展快、恶性程度高、预后极差的特点。

胃印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。

（图片来源于网络）

该病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。

胃印戒细胞癌症状

（图片来源于网络）

早期多数患者多无明显症状，甚至胃黏膜也没有任何改变，有些病例甚至在首次胃镜检查时会被诊断为浅表性胃炎。少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。

疼痛与体重减轻是进展期患者最常见的临床症状。患者常有明显的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进一步加重，患者上腹疼痛明显加重。根据肿瘤的部位不同，还可表现为胸骨后疼痛、进行性吞咽困难、呕血、黑便等。

晚期患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶液质表现。如果转移至肝脏，还会出现腹胀、腹水等症状。

谁是胃癌的高危人群

（图片来源于网络）

1、幽门螺杆菌感染者

2、胃癌患者一级亲属

3、胃癌高发地区人群，如辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和河西走廊等地，辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份。

4、有胃癌癌前病变，如萎缩性胃炎、肠化、不典型增生、胃溃疡、腺瘤性息肉、疣状胃炎、肥厚性胃炎、恶性贫血、手术后残胃等；

5、其他胃癌风险因素，如高盐饮食、酗酒、抽烟、熬夜、焦虑等。

胃镜检查是发现早期胃癌的重要手段

（图片来源于网络）

尽管胃癌的致死率高，但是早期胃癌的5年生存率高达90%，只要早发现、早诊断、早治疗，就能大大提高生存几率。

虽然早期印戒细胞癌症状不明显，但也并非无迹可寻。一旦出现不舒服症状，应立即就医，切忌根据网络信息自行诊断、服药。

我国是胃癌高发国家，高危人群和40岁以上普通人群，建议进行一次胃镜检查，能够有效筛查早期胃癌。以后胃镜检查的频率，根据初次检查的结果，遵医嘱进行。

近年来随着网络信息的广泛传播，很多人一旦身体不舒服，不是去医院就诊，而是喜欢在网络上查阅信息自行诊断服药。这种做法是万万不可取的。专业的事交给专业的人做，千万不要讳疾忌医，以免延误病情，遗憾终身。

女孩胃不适自行买药服用，一年后查出胃癌……如何避免悲剧重演？------兰世亭医学健康科普第2723帖

马医生推荐