近日,株 洲市石峰区一位84岁高龄的符爷爷因间断头痛20天,左下肢乏力1周来株洲市中心医院急诊科就诊,做头部CT检查发现右侧额颞顶枕部亚急性硬膜下血肿,出血量约100ml,蛛网膜下腔出血,随时可能发生脑疝,呼吸循环衰竭死亡,有手术治疗指征,立即予收住株洲市中心医院神经外一科。
入院后完善相关术前检查及准备,发现符爷爷年事已高,并患有慢性支气管炎、肺气肿、瓣膜性心脏病,心肺功能差,身体条件差,手术风险巨大。
神经外一科科主任、主任医师黄永凯,神经功能亚专业组高级顾问、主任医师韩德清,主诊组长、副主任医师刘宇超,组员、主治医师杨春团队仔细进行术前各项功能评估,制定手术治疗方案,如患者不能耐受全身麻醉手术,术后容易出现心肺功能衰竭、肺部感染、癫痫发作、甚至长期昏迷、生存质量下降、各种并发症导致死亡等情况并进行分析预判。
仔细跟符爷爷家属沟通,可选择开颅血肿清除手术或颅骨钻孔血肿引流手术治疗,并详细告知家属两种手术方案各自的优缺点。家属商议后,态度坚决要求积极手术治疗,签字选择损伤相对较小的颅骨钻孔引流手术。
该手术采取右侧顶部约4cm小切口,术中神经功能亚专业组团队协作,麻醉师肖恩赫、郑铭陟密切监控心肺功能,专科手术护士滕鹏准确地将手术器械准备到位,副主任医师刘宇超主刀、主治医师杨春协助,仔细止血,反复冲洗血肿腔充分引流,手术顺利。
术后符爷爷没有出现心肺功能衰竭、肺部感染、癫痫发作、昏迷等并发症,头痛、左下肢乏力明显好转。护士长邓爱军带领护理康复团队快速帮助患者术后康复,患者术后1周余伤口拆线顺利出院。出院时符爷爷站立行走活动正常,精神食欲佳,回访反馈各方面指标均基本正常。通过手术让84岁的符爷爷重获新生,能继续高质量生活,符爷爷及家人表达了对科室全体医护人员的辛勤付出和医疗技术的充分肯定。
神经外科简介
株洲市中心医院神经外科目前发展成神经外一科、外二科及田心院区神经外科。目前形成以韩德清、罗伟、黄永凯为学科高级顾问的团队,形成8个亚专业组,各主诊组负责制。株洲市中心医院神经外科神经外一科下设4个亚专业组,神经肿瘤亚专业组,脑血管病亚专业组,神经功能及康复亚专业组,神经损伤及重症亚专业组,病房由神经重症监护病房、快速康复病房、普通病房组成。长期以来坚持多种领先医学技术手段、多种先进临床治疗理念精医民恙,全心全意为来院患有神经系统疾病的患者服务。
微讯:刘宇超 黄永凯
审核:黄红斌宋 玺
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