大众网·海报新闻记者孙海燕 通讯员 陈丽艳 王燕 济南报道
连日来,面对突如其来的新冠病毒感染肺炎疫情,人们不得不减少出行几率,放弃户外运动,被迫宅在家中。经过努力,在疫情防控形势趋稳向好时,另一个隐忧逐渐显现——中老年人群下肢深静脉血栓形成(以下简称DVT)发病率陡增。
单侧腿肿胀,警惕下肢深静脉血栓
一份来自济南市第四人⺠医院血管外科的报告显示,今年以来,该科室的下肢DVT病症就诊率较往年同期上升70%,创近年来新高。
“这种疾病,症状为单侧腿突然肿胀、疼痛,随着病情的发展,或出现麻木、冰冷的情况。若大块血栓脱落造成肺栓塞的话,可能会伴有呼吸困难、胸痛或咳血”。济南市第四人⺠医院血管外科主任孙宝华介绍说,腿肿胀是由于血液在深静脉内不正常地凝固形成血栓,使静脉管腔部分或完全阻塞所造成。
然而,对于单侧腿的突然变粗,多数患者没有引起足够的重视,常常居家自我按摩、热敷,试图以此缓解病情,达到病症自愈的目的。
“这是完全错误的,如果这样,血栓可能脱落进入肺部并栓塞肺动脉,造成静脉血栓栓塞症(以下简称VTE),危及患者生命。”孙宝华说,VTE的即刻致死率达20%,是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常⻅心血管疾病。
孙宝华主任在为患者手术
严重缺乏运动,是导致下肢DVT主因
临床上,下肢DVT多发生在手术、分娩、外伤、化疗后的卧床病人中。近年来,在“正常生活”状态下发病的病人越来越多。
“久坐办公室、长时间坐飞机、打麻将、玩电子游戏等,这类人群由于严重缺乏运动,血液⻓时间淤积在下肢静脉系统里,血流速度缓慢,甚至停滞,容易造成DVT。”
为了更好的预防VTE发生,保护群众的生命健康,早年市立四院率先在全市设立了VTE防控体系,通过对入院患者的病情评分,根据分值高低采取保守预防(分级加压弹力袜)、机械预防(间歇充气加压泵,足底静脉泵)或者药物预防,大大降低了深静脉血栓栓塞症的发病率。
疫情时代,如何预防深静脉血栓?
深静脉血栓是导致静脉血栓栓塞症的主要诱因之一。疫情时代,我们该如何预防?
孙宝华提醒广大网友,在日常生活中,应该尽量避免久坐或者长时间卧床不动。宅在家时,也应该时常走动,或者原地做踮脚(抬高足跟放平足底)运动,让血液在身体中加速流动。
戒烟。饮食上应该避免高糖高脂,保持低盐低油低糖饮食,多喝水,体重过重的人应该积极控制体重。
如果是手术之后需要卧床,应该积极进行下肢活动,或者合理地抬高下肢,让它高于心脏水平20-30cm,一定避免垫高膝盖的位置,并且应该尽早下床活动。
“一旦发现单侧腿突然肿胀,病人应首先卧床抬高患肢,以促进静脉血液的回流,避免血栓脱落,然后尽快入院治疗。”
专家简介:
孙宝华,北京协和医院临床型医学博士毕业,血管外科主任。济南市第四人民医院血管科可开展胸、腹主动脉瘤腔内隔绝术、主动脉夹层腔内修复术、糖尿病足、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗、下肢深静脉血栓的滤器置入及置管溶栓术、下肢静脉曲张微创治疗、颈动脉狭窄支架置入及内膜剥脱补片成形术、肾动脉狭窄支架置入术、肾衰患者的动静脉造瘘术及各种复杂外周血管搭桥术等。
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