《柳叶刀》报告：全球1/6死亡是由于污染，空气污染是重要健康风险

▎药明康德内容团队编辑

日前，《柳叶刀污染与健康重大报告》 （The Lancet Commission on Pollution and Health） 的更新版综述文章在《柳叶刀-星球健康》 （The Lancet Planetary Health） 发表。

最新数据显示：

• 2019年有900万人死于污染，占全球死亡人数约1/6（16%）——对比2015年的分析数字，这几乎没有改善。

• 2019年，污染导致的900万死亡中，近75%（667万人）是死于空气污染。

• 污染仍然是世界上导致疾病和过早死亡的最大环境风险因素。伴随着工业化和城市化，包括环境空气污染和有毒化学品污染在内的现代污染导致的死亡人数增加，自2000年以来增加了66%，相比2015年也增加了7%。

报告作者团队呼吁立即采取措施来应对这一人类和星球健康的生存威胁。报告强调全球行动至关重要，“污染、气候变化和生物多样性丧失密切相关。……污染是对整个地球的威胁，其驱动因素、分布和健康影响超越了地方界限，需要全球应对。”

截图来源：The Lancet Planetary Health

具体来看，这份报告根据全球疾病负担 （Global Burden of Diseases, Injuriaes, and Risk Factors Study） 2019数据对污染的健康影响进行了更新估计，同时评估了2000年以来的趋势。

污染相关死亡负担

2019年，污染导致大约900万人过早死亡。

• 其中，空气污染仍然是造成最多死亡人数的原因，2019年造成667万人死亡，包括231万人死于家庭空气污染，414万人死于环境颗粒物污染，37万人死于环境臭氧污染；

• 水污染导致136万人过早死亡；

• 铅污染导致90万人过早死亡；

• 职业危害（包括致癌物和颗粒物，不包括因安全危害导致的工作场所死亡）造成87万人死亡。

鉴于可获得的健康数据可能还不够全面，污染对健康的实际整体影响预计更大。

污染对疾病和残疾的影响因性别而异。男性比女性更容易因暴露于环境空气污染、铅污染和职业污染物而死亡。女性和儿童死于水污染的可能性更大。

对比其他因素对各种疾病发病和死亡的影响，数据表明，污染仍然是全球疾病和过早死亡的最大风险因素之一。污染对健康的影响远大于战争、恐怖主义、道路伤害、疟疾、艾滋病毒、肺结核、毒品和酒精，污染造成的死亡人数与吸烟造成的死亡人数相当。

污染相关健康影响的趋势

报告指出，自2000年以来，传统污染（固体燃料造成的家庭空气污染，以及缺乏清洁用水、卫生设施和洗手卫生不佳）造成的死亡人数下降在非洲最为明显，这主要得益于供水、卫生设施、抗生素、治疗、清洁燃料的改善。

然而，过去20年中，所有地区因暴露于现代工业污染（例如环境空气污染、铅污染和其他形式的化学污染）而导致的死亡人数大幅增加66%，增幅甚至超过了传统污染所致死亡率的降幅。

• 2019年环境空气污染导致450万人死亡，高于2015年的420万人和2000年的290万人。

• 2019年危险化学污染物导致180万人死亡，高于2015年的170万人和2000年的90万人。

此外，2019年，92%的污染相关死亡发生在低收入和中等收入国家。

污染防治需要全球共同应对

报告第一作者，全球健康与污染联盟（Global Alliance on Health and Pollution）Richard Fuller博士先生指出，“污染对健康的影响仍然巨大，但在全球发展进程中，污染的预防却在很大程度上被忽视了。”

报告共同作者、波士顿学院全球公共卫生计划和全球污染与健康观测站（Global Public Health Program and Global Pollution Observatory at Boston College）主任Philip Landrigan教授补充提出，“污染防治还可以减缓气候变化，为星球健康带来双重好处。我们呼吁大规模地、快速地从化石燃料向清洁、可再生能源过渡。”

图片来源：123RF

这份报告也针对改善污染防治提出了8项建议，包括：

• 全球继续增加对污染的关注，污染、气候变化、生物多样性是全球三大环境问题。

• 受影响地区集中资源解决空气污染、铅污染和化学污染，这些是现代污染的关键问题。

• 针对污染管理的投资需要支持优先事项。

• 建议所有部门都将污染控制纳入计划。

• 国际组织需要推动科学和政策的连接。

• 国际组织基于可持续发展目标来追踪污染负担，以正确反映包括重金属在内的化学品污染的影响。

• 建议在数据收集和分析方面加强投入，从而为干预措施提供证据。

• 建议不同地区使用统一和适当的方式来收集有关化学暴露的证据，以便各国数据可对比、汇总。

点击文末“阅读原文/Read more”，即可访问The Lancet Planetary Health官网阅读完整论文。

题图来源：123RF

参考资料

[1] Richard Fuller, et al., (2022). Pollution and health: a progress update. The Lancet Planetary Health, DOI: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(22)00090-0

[2] The Lancet Commission on Pollution and Health. Retrieved May 19, 2022 from https://www.thelancet.com/commissions/pollution-and-health

[3] The Lancet Planetary Health: Pollution responsible for nine million deaths in 2019, with little progress in four years. Retrieved May 19, 2022 from https://www.eurekalert.org/news-releases/952633

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