河南
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂或有蒂，息肉由子宫内膜腺体，间质和血管组成。子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，临床表现最常见为异常阴道流血。无症状妇女因其他症状体检意外发现子宫内膜息肉。从育龄期到绝经后女性，均为该病的高发人群。
【高危因素】
1.内分泌因素：子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平升高。
2.炎症因素：长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。
3.其他：年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，也是子宫内膜息肉发病的高危因素。
【临床表现】
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血，绝经前子宫异常出血的妇女中10%～40%可发现子宫内膜息肉，并且症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。
不孕妇女子宫内膜息肉的发病率似乎增加。一个大型的前瞻性试验中包括1000例进行体外受精不孕妇女，子宫内膜息肉患病率为32%。不孕妇女中子宫内膜息肉的高患病率表明子宫内膜息肉与不孕存在因果关系。
非典型增生和子宫内膜癌起源于子宫内膜息肉的情况虽然少见，子宫内膜息肉的恶变率在0％～12.9％。多数学者认为子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加，而绝经前妇女息肉恶变风险似乎很低。症状（异常子宫出血）的出现已被确定为子宫内膜息肉可能恶变的风险指标。息肉大小也似乎是子宫内膜息肉恶变的风险指标之一。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄，高血压，肥胖及他莫昔芬的使用。
对未经治疗的子宫内膜息肉的发展过程和临床预后的认识是有限的。经过1年的随访子宫内膜息肉自然消退率为27％。能够自然消退的息肉往往比持续存在的息肉要小一些。
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