科普 脸肿成包子了？小心腮腺炎！

近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科接连接诊多名脸部及耳后肿大的儿童，家属诉说孩子睡一觉起来脸却肿了，一碰就痛，还发低烧。为进一步明确诊断，医生开具了腮腺彩超检查。根据检查结果，结合病史，考虑为流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎超声检查图片。

流行性腮腺炎简称“流腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季高发。人群普遍易感，1岁以内婴儿可通过胎盘从母体获得抗腮腺炎病毒特异性抗体，大部分成人曾感染腮腺炎病毒而在体内存在抗体，主要发病人群为1～15岁少年儿童，易在5～9岁儿童中流行。

流行性腮腺炎潜伏期8～30天，易感人群一般在接触患者后2～3周内发病。通常是小儿与其他存在有腮腺炎疾病的病人接触之后被传染所致。腮腺炎病毒首先进入口鼻，经过一段时间的潜伏可以出现发热、头痛，但大部分患者无前驱症状，后出现腮腺肿大，开始时单侧腮腺肿大，以耳垂为中心，向下、向前、向后，逐渐肿胀，出现边界不清，按压时有明显的压痛，可蔓延至对侧，双侧肿胀者约占75%；有的颌下腺或舌下腺也可被累及。腮腺炎患者在出现腮腺肿大前7天到肿大后2周内，均有传染性。腮腺炎病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触病毒污染的衣服、玩具或公共用具等物品传播。

流行性腮腺炎的治疗

1.及时隔离

流行性腮腺炎具有一定的传染性，发现病例要及时隔离，避免传染给他人，应注意个人卫生，及时消毒。

2.冷敷

可以采取冷敷的方法缓解腮腺疼痛。

3.药物治疗

可以口服一些清热解毒的中成药，如有发热，应及时给予退热治疗。合并细菌性感染者，应使用抗生素抗感染治疗。

流行性腮腺炎是一种自限性疾病，要注意休息、适当锻炼、多喝温水，提高抵抗力，使疾病局限，更快痊愈。如果没有并发症，一般一周左右肿痛消退。

流行性腮腺炎的并发症

脑炎：是最常见的并发症，表现为头痛、发热、呕吐、精神差，甚至抽搐，大多预后良好，很少留有后遗症。

胰腺炎：可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状，并发重症胰腺炎罕见，多数为轻症，预后较好。

睾丸炎：是男孩比较常见的并发症。在青春期以后发病率明显增高，表现为发热伴睾丸肿痛，多为单侧。若双侧受累，可导致不育症，应警惕。

卵巢炎：表现为腹痛，症状较轻，恢复较快，一般不影响生育。

少见的并发症还有耳聋等。

流行性腮腺炎的预防小知识

1.保持良好的个人卫生习惯

饭前、便后及接触脏东西后要洗手；勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；双手接触呼吸道分泌物后，如打喷嚏、擤鼻涕应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

2.健康生活，合理作息

充足睡眠，合理休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，提高自身免疫力。

3.及时做好消毒和隔离

流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医、对症治疗。发生校园聚集性疫情，早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退后5天，接触者需观察3周。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒，每天开窗通风数次，保持室内空气清新。

4.接种麻腮风疫苗

目前，接种疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。18～24月龄儿童应常规接种一剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），儿童入小学前（6岁）再接种一剂疫苗加强免疫。

来源：红网

作者：张露

编辑：吕周阳

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