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病例分享丨萎缩胃炎治疗难,免疫调节起神效

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患者中年男性,45岁,是我一个乳腺癌患者的儿子,诉近3月胃痛,进行性加重,餐后疼痛明显,幽门螺杆菌偏高,查胃镜诊断萎缩性胃炎。

口服奥美拉唑,胶体果胶铋,以及抗幽门螺杆菌4联疗法无效,影响生活质量,抱着试试看的态度找我咨询。

记得上大学的时候老师讲过,胃炎分常规胃炎和萎缩性胃炎,常规胃炎是胃酸过多腐蚀消化胃粘膜导致的,常见原因是幽门螺杆菌感染,生活饮食习惯不规律导致的,80%的人群都有不同程度的常规胃炎,口服抑制胃酸药物可以缓解。而萎缩性胃炎是一种自身免疫病,还是癌前病变的一种,其特点是胃酸分泌减少,消化功能差。

虽然萎缩性胃炎发病率低,我没有治疗经验,但是按照我的理解既然是免疫系统疾病,那么这个患者之前按照常规胃炎抑制胃酸的治疗方向有问题,由于肿瘤患者经常用免疫调节药物,我就建议该患者尝试一个月的免疫调节治疗,观察效果并反馈。

结果10天后明显见效,虽然这个病我没有治疗经验,但是我推测的方向是对的,随意提供的治疗意见确实见效。很有成就感!

在临床中作我发现PAT口服液和胸腺W肽注射液对过敏性鼻炎有效,胸腺W肽注射液我还尝试给4个有类风湿的患者家属用过,效果也非常好,这类药物可以双向调节免疫力,提升有益的免疫功能,下调有害的自身免疫功能。至于肿瘤患者应用这类药物,我的意见是对肿瘤本真几乎没有抑制作用,但是对改善免疫功能还是有一定作用的,刚看到一个公众号文章,里面提到了日达仙配合治疗肿瘤的数据,还是有作用的。(文章详情点击查看《胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新之间有啥区别,该如何选择?》)

本文作者

申龙海

肿瘤内科学副主任医师;内科学、放射治疗学双主治医师;与癌共舞论坛综合交流区版主

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