它是一种“富贵病”，但被称为“不死的癌症”!

在浙江卫视播出的一期综艺节目中，明星郭麒麟因痛风发作而苦不堪言，录制节目只能坐轮椅勉强出行。

披荆斩棘、战功赫赫的元世祖忽必烈因长期的暴饮暴食，使他日益肥胖，晚年饱受着痛风的折磨。

法兰西第一帝国皇帝拿破仑·波拿巴征服了整个欧洲，却征服不了痛风。

古今中外，不少名人、领袖都被痛风所困。

让人闻风丧胆的痛风究竟是怎么找上你的？它和肿瘤有何相关？如何预防？——一文解惑。

痛风是什么“风”？

现代医学认为，痛风是一种由于尿酸盐沉积所致的晶体相关性疾病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。

临床特点主要表现在肾脏排出尿酸减少或是体内尿酸产生过多，从而引起高尿酸血症以及痛风性慢性关节炎、痛风性急性关节炎反复发作等关节疾病。患者大部分处于40岁以上，且高发人群为男性，会出现关节红、肿、热、痛的症状。由于其痛感往往令人难以预测，来去如风，故称其为“痛风”。

据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示，我国14多亿人口中，高尿酸血症的患病人数约1.77亿，痛风患病人数约1466万。其中近60％的人群是18~35岁患者，年轻人已经为高尿酸血症以及痛风患者的主力军。

有肿瘤患者问：不饮酒、限制饮食我还会得痛风吗？

要提防！可能会！

痛风是一个很复杂的疾病，饮食因素只占 20%，诱发痛风的因素大部分都是由于尿酸过高，能够引起尿酸增高的原因有：

01 偏爱肉食人体一次突然摄入大量的高嘌呤食物，例如动物的内脏、海鲜、牛羊肉等，都会使体内的尿酸快速升高，大大超出了生理代谢和排泄能力范围，导致高尿酸血症，痛风的发病率迅速升高。而食物的加工方法也会影响嘌呤的摄入量，肉汤中嘌呤含量就会高于肉本身的嘌呤含量，例如羊杂汤、火锅汤等肉汤类都是属于高嘌呤类食物。

02 饮水不足体内水分不足时，会引起排尿少，尿酸排出受阻，导致体内尿酸沉积过多而诱发痛风。

03 经常饮酒特别是啤酒在发酵过程中，会产生大量的嘌呤，饮酒过多，能够增加体内嘌呤的含量。酒里面含有的乙醇能够刺激人体中乳酸的增加，乳酸可以阻滞肾脏排泄尿酸的功能，从而增加人体内尿酸含量；乙醇还能够增加人体内嘌呤的合成速度和产量。

04 爱喝高糖饮料高糖饮料中的果糖和代谢产生的乳酸都严重影响尿酸排泄，会大大增加痛风发病几率。

05 肥胖肥胖不仅增加痛风的发生风险，而且肥胖患者痛风发病年龄较早。

06 运动少或运动过度长期久坐，不利于血液循环和新陈代谢，尿酸的排泄速度被降低，因此导致痛风发病率增高；而高强度的运动也会使尿酸增加。

07 睡眠不足、压力大长期熬夜、压力大会使人体的自主神经调节功能发生紊乱，导致体表、肾脏和其他内脏的血管收缩，引起尿酸排泄减少，体内过多的尿酸可以形成结晶沉积在关节部位，诱发痛风的发作。

08 处于低温环境寒冷时血管容易收缩，如果不注意保暖，人的体表温度低，尤其在四肢末端关节，尿酸盐结晶很容易沉积。

09 药物服用利尿剂、阿司匹林、免疫抑制剂、抗结核药物以及大部分的化疗药物，会影响尿酸从肾脏中排泄，进而导致身体内尿酸突然升高， 还有一些药物会导致组织细胞大量被破坏，使体内嘌呤大量释放，也会导致体内尿酸突然升高，导致诱发痛风，这些药物一般包含大部分的化疗药物。

10 家族遗传和其他疾病等诱发所有能够大量破坏人体内细胞的疾病，例如白血病、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等，都会引起人体内尿酸突然的增高。

看到这里，想必大家已经走出了“不喝酒、限制饮食就不会得痛风”的误区。

一项关于痛风与癌症风险的前瞻性研究表明，痛风患者的口腔癌、咽癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌、子宫内膜癌、肾癌以及恶性黑色素瘤的发生率明显升高[1]。有证据表明，血清尿酸盐在肿瘤生物学中发挥作用，无论男性还是女性尿酸水平升高均与癌症相关的过早死亡率增加密切相关[2]。然而，本无高尿酸血症的癌症患者，又可因为多种原因导致尿酸水平升高。

因此，对于非癌症患者，改善、纠正体内高尿酸环境对降低癌症发生几率相当重要；而对于已有原发高尿酸血症/痛风的癌症患者，需定期检测并及时纠正尿酸，尽可能降低癌症患者的死亡率。

肿瘤患者怎样做才能预防痛风？

①每天至少喝八杯白开水，保持每天的尿量为2000毫升以上。水是生命之源，它不仅可以维持机体日常运转，还可帮助我们改善新陈代谢。

②忌酒，尽量不喝高糖饮料。

③鼓励食用水果、谷类、坚果、蛋类、海藻等低嘌呤食物；肉类、水产、豆制品为中等嘌呤食物，建议适当食用；肝、肾等动物内脏、贝壳类海产品、浓汤为高嘌呤食物，建议避免食用。

④保持健康体重，坚持每周进行3~5次，每次20~30分钟低、中强度的有氧运动。如散步、快走、慢跑、太极拳等。

⑤规律作息，保持充足的睡眠时间，不熬夜，增强机体免疫力，调整心态，减轻压力。

⑥尽量避免服用使尿酸水平增高的药物，如因病情需要已经服用此类药物，需定期复查并及时纠正尿酸。

参考文献

[1] Ｂｏｆｆｅｔｔａ Ｐ，Nｏrｄｅｎｖａｌｌ Ｃ，Nｙréｎ Ｏ， et al.A prｏｓpｅｃｔiｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｇｏｕｔ ａｎｄ ｃａｎｃｅr［Ｊ］.Ｅｕr Ｊ Ｃａｎｃｅr Ｐrｅｖ，2009，18（2） ：127-132.

[2] Ｙiｕ A，Ｖａｎ Hｅｍｅｌriｊｃｋ Ｍ，Ｇａrｍｏ H，et al.Ｃirｃｕｌａｔiｎｇ ｕriｃ ａｃiｄ ｌｅｖｅｌｓ ａｎｄ ｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔ ｄｅｖｅｌｏpｍｅｎｔ ｏｆ ｃａｎｃｅr iｎ 493，281 iｎｄiｖiｄｕａｌｓ：Ｆiｎｄiｎｇｓ ｆrｏｍ ｔhｅ AＭＯＲＩＳ Ｓｔｕｄｙ［ Ｊ］.Ｏｎｃｏｔａrｇｅｔ，2017，8（2６） ：42332-42342.