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中医新语丨理中丸——温阳驱寒,健脾又暖胃

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主讲人:济南市民族医院门诊部主治医师 王鹰

济南的夏天,烈日当空,酷暑难耐。这样的天气下,大家都喜欢吹空调、吃西瓜、喝冷饮,再吃点儿烧烤又麻又辣,配点儿冰镇啤酒。

虽然吃起来很爽,但是胃肠可受不了,因为所有生冷的食物到了体内,都需要脾胃阳气来加热至人体正常的温度之后,才能被消化吸收。有些女性着装清凉,腰腹裸露,自然界风寒湿邪直伤腰腹。这些不良的生活方式导致脾胃阳气受损,运化水谷精微能力下降,导致脐腹的疼痛胀满、腹泻便秘、消化不良、食欲下降、营养不良等消化系统的症状。中医认为“脾胃为后天之本”,脾胃受损百病由生,所以保护脾胃阳气尤为重要,医圣仲景先师安排了温中健脾的“理中汤”,在《金匮要略》里又叫“人参汤”,现代人们制成了药店常见、方便实用的中成药——理中丸。

理中丸原方为理中汤,出自医圣张仲景的《伤寒杂病论》,药物组成为人参、白术、干姜、炙甘草各等分组成,虽只有4味药,3味药是温性,方中干姜大辛大热,归脾胃经,温中散寒、健运脾阳、温暖中焦,为君药;人参甘温,补中益气,培补后天之本,为臣药;白术苦温,健脾燥湿,以资化源,为佐药;炙甘草甘温,补脾益气、调和诸药,为使药。诸药合用,发挥温中健脾,散寒祛湿,调理中焦阳气的功效。最适合治疗夏季饮食不慎出现寒霍乱,病人出现上吐下泻,周身无力,脐腹绞痛的治疗,效果显著。亦可治疗因为吃了凉东西、或者吹空调太凉,造成脾胃受寒,出现胃脘疼痛、上吐下泻等情况;或者平时脾胃功能就比较差,阳气不足,稍微受凉就容易腹泻或者肚子不舒服;或者中焦阳气虚弱、运化无力,水湿聚集成痰饮,困阻中焦气机,导致脾胃运化失常,出现脘腹痞满、饱胀、疼痛、食欲不振、慢性腹泻、口中多痰吐涎沫等等,那么你就可以服用一段时间的理中丸,把脾胃温暖起,阳气充足了,身体的一些相关问题都可以迎刃而解。

总之,理中丸为治疗中焦脾胃虚寒证的基础方,临床可以随证加减治疗多种消化系统的疾病,适用于西医所诊断的浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、痛经、慢性肠炎等证属里虚寒者。

药店还有附子理中丸也极为常见,是在理中丸的基础上增加了大辛大热的附子,有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛的功效,故其温中散寒之力更强,且能温肾阳,适用于脾胃虚寒之重证或者脾肾阳虚阴盛症,临床表现为精神倦怠、怕寒怕冷、手足发凉、纳差少食、腹胀喜暖、小便清长、小腹冷痛、腰骶酸痛、妇科寒湿带下证等症,为理中丸的加强版。

大家了解理中丸的功效主治了吗?如果自己不能很好掌握适应症,可以找专业的中医大夫咨询,最后祝大家健健康康地度过这个夏天。

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