厚朴方舟团队编译 | 癫痫是一种脑部慢性疾病,常见于儿童。据统计,癫痫在多种类型的小儿神经系统疾病中的发生概率约为3%-6%,这意味着每100个孩子里面,就有3-6个癫痫患儿。癫痫的发作可能对孩子的大脑造成严重的损伤,导致儿童智力下降、反应迟钝等。那么,癫痫到底是一种什么样的疾病,应该怎么治疗呢?
什么是癫痫?
癫痫是一组疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征,是一种起源于大脑,并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍[2],因此很多患癫痫疾病的孩子被称作是“带电的小天使”。
癫痫广为人知的表现就是抽搐,是一种突然的、不受控制的动作。癫痫发作还可引起其他的多种多样的表现,如眼神发呆,到摸索整理衣角,摇头晃脑、意识发生障碍、手不能握紧、站立不稳等等。
需要注意的是,出现颤抖并非就代表孩子一定患有癫痫,且与成人癫痫不同,儿童癫痫的发作是可变的,在某一时期出现一种发作,之后可能会发生转型。比如咖挛发作可以发展为强直发作,部分全面性发作的患者可能会转为局灶性发作,同时小儿癫痫发作的类型也比成人更多,更复杂。
因此,一旦孩子出现颤抖或其他相关症状,一定要及时前往医院,由专业权威的医生通过脑电图诊断、临床表现等综合判断。
儿童癫痫应该如何治疗?
儿童癫痫的常规治疗包括药物治疗、手术治疗,一旦确诊应当立即开始治疗,及时趁早治疗。
药物治疗
绝大多数患儿经过医生合理的药物治疗后,癫痫的病情均可得到有效的控制。而在用药过程中,最重要的一点就是要在医生指导下合理、持续、有规律地用药。
需要注意的是,由于儿童正在发育,肝肾功能还没有完善,家长千万不能随意增加或减少药物,药物的服用一定要遵医嘱。
手术治疗
在大多数癫痫患者中,可以通过适当的药物很好地控制癫痫发作。但是,目前的数据表明,癫痫病患者中有20%至30%不能接受所有形式的药物治疗,这些医学上顽固的患者适合进行外科手术治疗,以期更好地控制癫痫发作。
与成人大脑发育成熟不同,小儿的大脑处于发育阶段,可塑性好,可以进行大范围的手术切除,甚至大脑半球切除手术,这是造成小儿癫痫与成人癫痫不同的基础。但是,由于小儿癫痫病因多样,症状复杂、多变,评估手术更困难,手术的风险也更大,因此需要权威的医生综合评估后确定能否手术。
另外,治疗后也需要定期复查,复查的内容包括肝肾功能、血液成分的情况以及脑电图的检查等从而了解孩子的身体情况。
随着医疗水平的提高,约80%的孩子通过治疗可以让病情得到控制,因此如果孩子确诊癫痫,应积极寻找权威的医院及医生进行诊治,提高患儿的预后效果。
目前,在癫痫的治疗领域,日本国立精神·神经医疗研究中心医院、日本国立静冈癫痫治疗中心、波士顿儿童医院癫痫中心等具有丰富的临床经验,可以为癫痫患儿提供个体化治疗方案,帮助癫痫患儿控制癫痫发作,实现正常生活。
目前,厚朴方舟已与世界多家权威癫痫治疗中心建立了深入的合作关系,可以为国内癫痫患者提供远程会诊及赴日治疗,让癫痫患者获得更有效的治疗方案。如希望快速预约世界权威癫痫诊治专家获得诊疗建议,或了解更多癫痫治疗内容,可以联系厚朴方舟。
参考来源:
[1]小児てんかん | てんかんとは | てんかんinfo
https://www.tenkan.info/about/child/
[2]那静,小儿癫痫病治疗方法及其家庭护理研究,《医学信息》No.08,2011,p4179
[3]徐良斌,小儿癫痫易复发,规范治疗是王道,《家庭医药·快乐养生》-2020年第4期,p61
[4]中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南: 癫痫病分册 [J]. 2015.
[5]NCNP病院 国立精神・神経医療研究センター
[6]日本国立静冈癫痫治疗中心
[7]波士顿儿童医院癫痫中心
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