再上新台阶，兖矿新里程总医院成功开展CT引导下肿瘤穿刺活检术

近日，兖矿新里程总医院放射科联合脊柱骨科，成功开展了医院首例CT引导下经皮穿刺肿瘤活检术，顺利取出肿瘤中心的活组织标本送病理检查，为疑难病例的诊断提供了一种新型、微创、快速的检查方法。

患者刘先生今年50岁，因腰背部疼痛2周在总医院脊柱骨科门诊就医，值班医生经问诊查体及CT检查，发现患者脊柱及骶骨出现多发骨质破坏，考虑转移性肿瘤，随即建议患者住院进一步检查。入院完善各项血液学检查及骨扫描后，仍不能明确诊断。面对疑难患者，往往需要取肿瘤活组织送病理检查，进一步明确转移肿瘤的来源，但因肿瘤位置深在且埋于骨皮质下，经超声引导的穿刺困难重重。

经过病例讨论，医院脊柱骨科与放射科决定为患者实施经CT引导下的深部肿瘤经皮穿刺取活检术。此项技术可经CT引导穿刺针，完成精准定位穿刺。放射科张宏波主治医师与脊柱骨科丁宁主治医师在总医院CT室合作完成了医院首例经CT引导下的深部肿瘤经皮穿刺取活检术，成功取出了肿瘤中心区域的活组织标本，手术耗时20分钟，因穿刺针仅1.2mm粗，创伤微小，患者无任何不适，自行走回了病房休息等待结果。

据了解，CT引导下穿刺活检是一种在多次CT影像协助下，利用穿刺针准确刺入病灶，获取病灶细胞学或组织学材料，以明确病变性质的一种特殊的病理检查技术。该技术具有定位精准、检出率高、并发症少等优点。尤其在肺部及骨肿瘤的穿刺中具有明显优势。

近年来，肿瘤发病率逐渐升高。不同病理类型的肿瘤临床处理和预后不同，因此，治疗前进行肿瘤的病理诊断尤为重要，CT引导下肿瘤穿刺术就是获取病理组织的重要技术。

CT引导下肿瘤穿刺术以其操作方便简单、患者痛苦少、并发症少、诊断准确率高等优点，成为诊断占位性病变的重要方法。文献报道的其诊断准确率为64%-97%。尤其在胸部及骨肿瘤的穿刺中具有明显优势。CT引导下肿瘤穿刺术作为一种获得病变组织进行病理学诊断的途径，对于明确恶性病变的病理学类型指导治疗也具有重要意义，为临床精确治疗提供了必要的依据。

据了解，兖矿新里程总医院该项技术的成功开展，标志着放射诊断技术登上新台阶，使肿瘤患者能够在创口小、安全性高的基础上得到明确的病理诊断，为下一步精准治疗提供重要科学依据。

通讯员 朱明环张宏波 记者 郭纪轩