临沂市肿瘤医院血管瘤特色专科等为稀有血型患儿展开生死大救援

血液是人体的生命源泉，也是生命最宝贵的资源。危急时刻，输血是在临床救治中挽救生命不可缺少的重要手段。近日，临沂市肿瘤医院收治一罕见的稀有血型血管瘤患儿合并大出血。面对突发且异常凶险的病情，临沂市肿瘤医院血管瘤特色专科、输血科与临沂市中心血站通力配合，协同多个科室医护人员迅速启动绿色通道，展开了一场紧张激烈的大救援。

患儿血型罕见且凝血功能差，

几十袋血液中才筛选出一袋适合自己的血液

老家四川的女童寥寥（化名）是一个活泼开朗的8岁女孩，但很不幸患有下肢-会阴-广泛血管畸形（下称血管瘤），同时患儿合并有严重凝血功能障碍，随时都有可能出现难以控制的出血而危及生命。据了解，患儿前期曾在多家医院治疗了好多次，尝试过多种办法，如介入栓塞、硬化剂注射、口服药物等，效果都不理想。

寥寥在母亲的陪伴下，四处打听，来到了临沂市肿瘤医院进行治疗。

2021年11月20日，患儿因贫血备血时，输血科在抗体筛查中发现该患者体内存在抗-E抗体，术后因病情需要有过两次的红细胞输注和多次冷沉淀和血浆的输注。一般情况下，红细胞输注时，都是按照同血型、同表型输注红细胞。

2021年12月16日，患儿再次申请输血时，输血科的主管技师顾玉花发现该患者又产生了新的抗体。该科现存的血液中无法找到能与之配血相合的血液。在这种情况下，科主任、主任技师王桂东凭借30余年的临床经验，和高度的责任感，积极协调，想方设法为患儿争取到最佳的血液匹配，更从其长远出发，避免患儿将来生育时发生新生儿溶血病带来的风险。顾玉花便带上患儿的血液标本亲自找到了市中心血站血液研究室，请求给予帮助，以便找到与该患者相合的血液。

“在我们和市中心血站孙洪艾老师的共同努力下，终于从几十袋血液中筛选出一袋适合该患者的血液，输注上了相合的血液该患者的贫血状况得到了很好的改善，我们都非常高兴。”得到了匹配的血型，顾玉花心里非常激动，但医者强烈的责任感促使她想要弄明白患儿血液的成分到底有哪些？

输血科技师求知求真，

冒雨雪赶往省城鉴定血液抗原抗体

“因为这次输血难度的加大，还有作为医务工作者使命的召唤，使得我们决心弄明白该患者体内的抗体有哪几种，去解开这个阻碍我们治疗的谜团。”顾玉花说，为该患者的后续治疗提供方便，更是从长远考虑避免一些情况的发生。

于是，顾玉花主动到临床找到寥寥的主管医生和她的母亲，给他们讲明白了去山东省血液中心鉴定抗体的意义和重要性。他们听完后，都非常赞同并表示感谢。

顾玉花不顾24小时工作的辛苦，利用第二天下夜班的休息时间，顶着严寒、冒着雨雪，在当时恶劣的天气状况下，依然坚持带上女孩的血液标本去山东省血液中心，找到抗体鉴定专家吕红娟，对该女孩的样本进行了检测。

经过省血液中心专家吕红娟的反复验证，终于解开了女孩体内的谜团：为Rh系统的抗-E抗体、Kidd系统的JKb抗体和MNS系统的抗-M抗体。以后输血，为了安全建议要输这几个抗原阴性的血液。但由于受条件限制，临沂市无法筛选出JKb抗体，配血难度相当大。

患儿出现大出血，

多方协作紧急驰援济南血库寻找血源

2022年6月28日，该女孩为了完成后续治疗再次入院。不料，患儿突然出现瘤体出血。需要紧急手术治疗。临沂市肿瘤医院血管瘤特色专科秦中平团队历经艰险，采取多种专业性技术手段，终于控制了出血，挽救了患儿生命。虽然术中输注了16单位冷沉淀和500多毫升血浆，也没能抑制血红蛋白的下降，血红蛋白从术前的123g/L一度降到39g/L，病人的心率也是很快（超140次/分）。主管医生陈涛第一时间联系了输血科当日值班人员顾玉花，“情况危急，需要协助！”

在了解到病人的这种状况后，顾玉花立即与王桂东主任简单汇报了病人情况，王桂东当即决定：“紧急救援，一刻也不能耽误！”

他立即向临沂市中心血站汇报了情况，要求向省中心血站求援，从济南调拨血液；并安排顾玉花立即电话联系临沂市中心血站血液研究室主任赵高伟，讲明情况，请求血站一定尽全力帮助这位四川女孩。

赵高伟为临沂市肿瘤医院这种精益求精，为患者着想的医疗态度所打动，第一时间把情况汇报给血站相关领导，并同时与省血液中心老师联系，不断电话联系筛血相关事宜。最终血站领导研究决定，不惜代价帮助四川女孩度过难关！

5小时跑了一个来回一分钟也没耽误，

患儿目前已处在康复期

司机师傅赵洪清在接到去济南取血的任务后，二话没说，来不及吃午饭，立即驰骋泉城济南中心血站，一路风驰电掣般的速度从临沂到济南，把血液从济南顺利带回了临沂中心血站。这期间没有半点停歇，500多公里的路程不到5个小时就跑了个来回。

同时，临沂市肿瘤医院车队师傅郑建凯在医院也随时待命。“你好，郑师傅，我刚下高速，大概半小时就能到血站。”在得到赵洪清打来的电话后，郑建凯提前10多分钟到达市中心血站，等待从济南取回的血液。接到这袋救命的血液后，郑师傅一路飞奔回肿瘤医院。

而此时已是晚上6点多钟，医院输血科主任王桂东一直等到血液入库，配血完成并顺利发往临床才安心下班。

就这样，一袋装满爱心的血液，在大家争分夺秒地共同努力下，经过紧张接力，最终把带有沂蒙情深的热血一滴一滴注入到女孩的体内。

看着心率慢慢恢复正常，孩子的脸和嘴唇渐渐泛着红晕，大家一颗牵挂的心终于落地。第二天女孩病情平稳，所有为之付出努力的人都感到很欣慰，目前正在逐渐康复中。

“太感谢你们了，没有你们就没有小孩的明天。”廖母激动地说，他们为了看病，专程来到临沂市肿瘤医院找到血管瘤科专家。医院无微不至的关怀让他们感受到身在异乡的温暖，由于相处的时间长，小患者已经和大家都成为了好朋友，护士长张凤梅更是把她当成女儿一样关心，让娘俩看到了新生的希望。

不忘初心勇担当，驰骋千里只为血。平凡的事情，普通的岗位，展现的是沂蒙老区人民对四川女孩的真情大爱。这也是临沂市卫生系统开展“学理论、悟思想、见行动、创一流”活动真实写照的缩影。患者有困难，党员冲锋在前，身体力行，做好率先垂范，始终牢记人民利益高于一切的宗旨，为维护人民群众身体健康作出新的贡献。

医者显仁心，以病人为亲人，为群众办实事，将沂蒙的奉献精神播撒在患者心田闪光辉。

姜曼 葛堂伟 王馨