宝宝手足畸形，术前一周孩子感冒、发烧、咳嗽，还能正常手术吗？

孩子是上天赐给每个家庭里最珍贵的礼物，从孩子呱呱坠地的那一刻起，便抓住了全家的心!孩子的身体健康情况，可以说成为全家人最关心的事!

前段时间，有个六指宝宝的家长私信我，孩子6个月大，预约了下周的手术，但是宝宝前几天有发烧咳嗽，治疗1周后缓解，目前还有痰，想问现在还能手术吗?

还有不少类似这样问题的私信。我看了下都是围手术期相关的问题。毕竟宝宝的健康相对来说还是更重要的，因此，家长对这一块还是特别关心。今天就给大家从围手术期来给大家有哪些注意事项。

术前有哪些注意事项?

手术实施之前，以下这4点很重要：

术前检查

为了确保手术能顺利进行，医生通常会对孩子的身体进行严格的检查。不管是其他疾病还是先天性手足畸形疾病，检查的内容主要包括：心电图、胸片、血常规、出凝血时间、肝肾功能、术前传染病8项【乙肝两对半+艾滋+梅毒+丙肝】、血电解质系列4项【钾钠氯钙】、核酸【咽拭子】【24小时内有效】等。

如果是先天性手足畸形疾病的话，还需要进行畸形部位的X光片(如果已经做了，就不需要重新做)和心脏彩超的检查。对于其他疾病，还需要做哪些检查，应咨询主治医生的建议。

术前禁食

术前禁食时间与孩子吃的食物有关：

1. 宝宝

(1)奶粉喂养

如果是奶粉喂养的话，术前需要禁食6个小时;

(2)母乳喂养

如果是母乳喂养，术前需要禁食4个小时。

2. 大孩子

(1)吃的非蛋白质食物

如果吃的是非蛋白质食物，术前则需禁食6个小时;

(2)吃的蛋白质食物

如果吃的是含蛋白质的食物，术前则需禁食8个小时。

如果术前一周孩子感冒、发烧、咳嗽，还能正常手术吗?

不能。对于需要全麻的手术来说，因为插管的原因，如果有痰等情况，会加大麻醉风险。出于对孩子的安全考虑，感冒、咳嗽、发烧后建议延迟2周，等孩子完全恢复好后再安排手术。

手术后会不会很疼?

还是以六指等先天性手足畸形为例，一般是不会有任何由疼痛引起的明显不适。

六指手术过程中孩子是没有痛感的，原因在于使用镇静药物和镇痛药物局部使用。并且镇痛药物是一个长效的药物，作用时间可能达到8-9个小时，手术时间一般为1个半到2个小时，手术后7个小时左右孩子还是不疼的，经过7-8个小时之后，孩子要入睡了，痛感就很轻了，第二天早上痛感基本就消失了。

手术后有哪些注意事项?

对于家长和患儿来说，术后有3个方面的内容需要注意，即：进食、伤口护理以及功能锻炼。

进食

一般来说，术后6小时，孩子可以吃东西，不管是母乳、奶粉还是其他食物，都应在6小时后开始恢复进食，防止出现误吸或被呛到的情况。

护理

(1)注意气道，有没有气急、有没有痰;

(2)注意有没有发热;

(3)注意敷料不要滑脱，不要压到患处。

(4)复查换药

由于每个患儿的情况不同，术后复查换药的时间点是有区别的，仍应咨询主治医生的建议。

功能锻炼

由于病种不同，并不是所有的疾病在手术后都需要进行功能锻炼。还是以六指等先天性手足畸形为例，术后都需要进行功能锻炼，功能锻炼分为被动锻炼和主动锻炼。在进行被动锻炼的时候，家长要安慰孩子，缓解孩子情绪，有时候孩子会喊疼，但其实不是疼，只是比较紧张，这时需要家长的安慰。在进行主动锻炼的时候，家长主要是引导孩子，让孩子模仿大人的动作，比如握手等。

儿童手术不是小事，家长应多加注意，少不必要的风险!

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