北京
“大夫，您看孩子的牙根是不是断了？” 一位妈妈带着孩子，手里拿着孩子已经脱落的下前乳牙，慌慌张张地走到口腔科诊室焦急地问道。
家长解释是孩子吃东西时不小心硌掉的，当时流了很多血，恒牙还没有萌出，要求我们将断在牙床下面的乳牙根取出来。接诊的口腔科任志明医生经全面检查，发现孩子的恒牙会在短时间内萌出，乳牙根已吸收完全，牙窝内没有残留乳牙牙根。
任志明介绍，生长发育完善的乳牙是有完整独立的牙根，但在乳恒牙替换的过程中，乳牙的牙根会逐渐被吸收，乳牙也逐渐由牢固变为不同程度的松动，在外力的作用下，松动的乳牙很容易脱落。部分松动乳牙在咀嚼食物时会有不同程度咬物痛，很多家长也经常因此就诊，以为是“牙神经发炎”导致，这些都属于牙齿正常替换过程中出现的不适感。此时口腔科医生通常会建议孩子适当摄入一些较硬食物，比如苹果、梨等水果，或者一些富含粗纤维的食物，有利于乳牙的顺利脱落，完成乳恒牙的替换。
很多孩子出现双排牙现象，此时家长也会十分焦虑，担心孩子牙齿萌出异常，并提出是不是应该立即通过正畸把新萌出的恒牙从舌侧拉回到正常位置？任志明医生对此给出了解释。一般情况下，在拔除滞留乳牙后，大概三至六个月左右下前恒牙会逐渐萌出到正常位置，个别孩子会出现恒牙错位或者下前牙拥挤，需合适的年龄段择期正畸。建议家长发现孩子出现双排牙情况后，及时到医院口腔科就诊，明确乳牙滞留，遵医嘱及时拔除滞留乳牙，若乳牙松动不明显，需在局麻下拔除。
仔细观察拔下来的乳牙，通常是有一侧牙根吸收明显，一侧长而尖锐，如“虫蚀状”。这时家长也会疑惑，是否有牙根断留在牙窝中了呢？任志明医生结合多年工作经验，指出这种牙根吸收不完全的情况在临床中很常见，属于正常现象，往往牙根吸收越少，乳牙越牢固，但出现双排牙的情况时，需要及时拔除滞留乳牙，以利于恒牙尽快萌出到正常位置。
通过我以上的介绍，相信家长朋友们对乳牙滞留有了科学的认识，能够更加理智地应对乳恒牙替换，共同见证孩子牙齿成长过程中的点点滴滴。
文字|口腔科 任志明
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