粪菌移植的效果不能神话，补充虾青素、胡萝卜素可能改善血糖

随着肠道菌群研究的热门，粪菌移植（FMT）也越来越受到大家重视，并且在很多慢性炎症疾病中进行探索研究，甚至有治疗1型糖尿病的个别案例。但是，我们也不要过度神话粪菌移植的效果，因为它的成功受疾病对肠道菌群紊乱影响的严重性、供体的健康程度、受体的肠道菌群、受体的肠道健康程度等等很多因素影响。因此，采用粪菌移植治疗糖尿病还是要谨慎，最好与其他干预方法同时进行。另外，有些研究发现，虾青素、胡萝卜素可能对于改善血糖、调节健康有益，糖尿病可以适当多吃一点。

　　一、粪菌移植（FMT）

　　粪菌移植主要就是采集健康人的粪便，去除无益的垃圾，及时进行提取有益的益生菌等等，补充到合适的病人体内，调节病人的肠道菌群紊乱，改善肠道健康，从而改善肠道相关疾病的一种方法，临床主要用于艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等等慢性疾病。

　　二、最近部分粪菌移植的研究

　　1、粪菌移植可能对活动性外周银屑病关节炎无效

　　一项涉及30名病人26周的临床研究发现，粪菌移植虽然没有不良反应，但是治疗失败显著高于对照组，治疗效果不如对照组，可能没有好的治疗效果。既然这样，我们可能推测，引起活动性外周银屑病关节炎（PsA）的免疫异常与炎症因子来源未必主要因为肠道菌群紊乱，也许与过敏源、肠道粘膜受损等等因素有关。

　　2、粪菌移植对儿童溃疡性结肠炎有益

　　25例4-17岁儿童溃疡性结肠炎（UC）患者研究发现，粪菌移植可以改善患者的肠道菌群。治疗六周后，92%的FMT（粪菌移植）组和50%的安慰剂组到达临床复合终点，粪菌移植有更好的效果。

　　3、粪菌移植没有减肥效果

　　87名肥胖青少年6个月研究发现，粪菌移植没有减肥效果，但是改善了肠道菌群与代谢指标，供体菌株的植入情况在不同受体间存在很大差异，提示受体因素会显著影响粪菌移植的效果。

　　三、可能影响粪菌移植效果的因素

　　《Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology》的一篇文章研究发现，菌群非常健康的粪菌供体、科学合理的移植流程是粪菌移植的关键，但是粪菌移植的效果还与受体遗传因素（如免疫相关基因变异）、免疫因素（肠道炎症、分泌型IgA）、原有肠道菌群的构成和功能、生活方式、临床状态和用药情况等等密切相关，应该做好受体、供体的配对选择，保证菌群的定植成功。同时，患者还要改善生活方式，增加效果。

　　四、胡萝卜素、花青素可能改善血糖

　　1、胡萝卜素

　　《Advances in Nutrition》发表的一篇文章总结了13项前瞻性观察性研究的数据后发现，饮食摄入或血液中的β-胡萝卜素、总类胡萝卜素、α-胡萝卜素、叶黄素/玉米黄素水平（尤其是β-胡萝卜素）越高，2型糖尿病的风险就越低，血液中β-胡萝卜素、总类胡萝卜素、番茄红素、叶黄素的浓度与2型糖尿病风险之间呈显著负相关。

　　怎么补充呢？胡萝卜、老南瓜、彩色的玉米、水果等等都有丰富的胡萝卜素等营养成分。

　　2、花青素

　　17篇文献（涉及21项小鼠或大鼠研究）的荟萃分析发现，花青素可以可显著降低脂肪组织重量及收缩压，补充虾青素可降脂、降糖、抑制氧化应激、降低炎症反应，从而缓解多种肥胖相关疾病，改善2型糖尿病、脂肪肝。

　　哪些食物花青素比较多呢？主要有蓝莓、桑葚、紫色葡萄、黑枸杞、紫薯、紫甘蓝等等。

　　因此，糖友们仅仅关注肠道菌群不够，还要改善生活方式，适当补充花青素、胡萝卜素含量高的食物，也是有益健康的。