江苏
近日官方发布了一组关于每年住院人数的数据，该数据显示2020年以后，中国住院总人数突然急剧下降。2019年和2020年相比，两者竟有3583万的差距，这让外界不禁猜想这一年究竟发生了什么？
根据政府网发布的《我国卫生健康事业发展统计公报》显示，近年中国每年住院总人数持续上升，但到2020年突然急剧下降。
2016年中国医疗卫生机构入院人数为22728万人次，2017年入院人数到24436万人次，2018年上升到25453万人次，到2019年已经达到26596万人次，但到2020年入院人数急剧跌至23013万人次，比2019年相比，减少3583万。虽然2021年入院人数略有回升，达到24726万人次，但相比2019年也还是少了1870万人。
众所周知，随着老龄人口愈加严重，老百姓的生病就诊意识变得越来越强，另外医院的建设投入也逐年增加，每年生病需要门诊或住院的人数应该是越来越多才符合常理。
所以，2020年入院人数突然剧减了3583万，其中必有蹊跷。
大家首先想到的原因肯定是新冠疫情。由于2020年初新冠疫情大爆发，老百姓进出受到一定程度的限制，进而导致入院人数的数据受到影响。
根据国家统计局、智研咨询等资料显示，近年医院数量占医疗卫生机构数量的比例稳步提升，2021年医院数量占医疗卫生机构数量的3.59%，较2014年的2.63%增长了0.95%。 2021年医院床位数达748万张，较2020年增加34.88万张，同比增长4.89%。但2020年中国医院病床使用率却为72.3%，较2014年的88%减少15.7%。此外，2020年中国卫生人员总数达1347.5万人，比2019年增加54.7万人（增长4.2%）。
由此可知，近年医院床位数一直呈现稳步增长趋势，入院病人减少与医院无床位没有关系。
那会不会是患者就诊比例发生变化？比如原本一些应该住院治疗的患者，怕住院不安全改成门诊看病？
从卫健委官网可知，2020年中国医疗卫生机构总诊疗人次为77.4亿人次，比2019年减少9.8亿人次，同比下降11.2%。 2020年乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊量达18.5亿人次，比2019年减少1.8亿人次。
也就是说，住院病人的减少并没有对应门诊病人的增加，因为门诊病人也出现大幅减少。另外，也不是因为2020年不方便住院的病人推迟到2021年住院，因为2021年的诊疗总量也并没有因为一整年的积压而出现井喷现象，反而比疫情之前还少。
简言之，不是就诊结构的变化，也不是就诊时间的延迟，就是看病入院的总人数突然减少了！
写到这里，肯定会有人揣测，难道是死亡人口忽然增加了吗？
根据第七次人口普查数据， 2020年总人口为141178万人，相比于2019年抽样调查的140005万人，增加了1173万人。
2020年0至14岁人口为25338万人，按照2006年到2019年每年统计公报出生人口数加总，一共是22743万人，相减可得2020年出生人口为2595万人。已知自然增长1173万人，可估计2020年死亡人数为1422万人。由此推算2020年死亡率为10.07%，比2019年上涨2.93%。
针对新冠疫情官方通报的死亡人数在5000多人，这部分人群显然不足以改变死亡率的下降趋势。
由此猜测有两种可能。第一，如果以2019年及之前的统计公报数据为准，则2020年七普数据被扩大化，也就是说可能存在多报或者重报；第二，如果以2020年七普数据为准，则2019年之前的统计数据被大量的缩小化了，也就是说可能存在不报或者瞒报。
以上，谢谢大家。
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