有效改善痛风的6种营养素

大家好，我是营养师空谷阿亮，今天的主题是：有效改善痛风的6种营养素，

现在进入主题：
从临床医学的角度看，痛风往往是高尿酸血症诱发的，是一种典型的症状。人们往往用痛风来称呼高尿酸血症。这种疾病的定义是，在正常嘌呤饮食的状态下，非同一日测量空腹血尿酸水平超出标准，男性420μmol/L，女性360μmol/L。

痛风真的是“吃”出来的疾病吗？

根据研究来看，痛风的出现和人体内的嘌呤代谢紊乱有一定的关系，受到多种因素的影响，比如遗传、性别、年龄、生活方式、药物以及饮食习惯等都有关系,单一的因素并不能完全成为诱发痛风的理由。

临床上将高尿酸分为原发性高尿酸和继发性高尿酸。

前者往往是存在先天性的嘌呤代谢障碍或者有分子缺陷等引发的,而后者才是人们平时所认识到的痛风,往往和多种疾病比如肿瘤、慢性中毒有关，还可能因为长期用药或者高嘌呤饮食诱发。

所以，痛风并非完全是“吃出来”的疾病，但确实和吃脱不开干系。在查出高尿酸后，并非所有人都会出现痛风。

诱发急性痛风的因素往往是暴饮暴食、吃了过多富含嘌呤的食物，所以，饮食营养干预，控制嘌呤对掌握尿酸很关键。如果能够做好痛风患者的饮食护理，或许也能帮助降尿酸，改善痛风。

饮食中如果能补充6种营养素，或许对降尿酸、改善痛风有帮助。不妨试试看。这6种营养素分别是：

维生素B族、维生素C、钾元素、钙元素、镁离子和膳食纤维。

下面就一一和大家解读，这些营养素是如何在人体内帮助降尿酸，改善痛风的。

1. 补充B族维生素对减少尿酸生成有帮助

对人体而言，维生素B族的主要作用是辅酶，参与蛋白质等能量代谢。虽然不直接作为能量，但能够起到促进代谢的作用。而根据研究结果显示，维生素B1、维生素B6、维生素B12和维生素B9（叶酸）在少量服用后，对降低尿酸有帮助。

而且在患者痛风发作期间可能因为服用秋水仙碱导致维生素B12吸收出现异常，带来手脚乏力、麻木等问题，适当补充对维持健康也有好处。

在一些豆制品、坚果、动物类食物和全谷物食物中，维生素B族的含量比较丰富。但需要提醒的是，维生素B族难以存储在人体内，每天都应该适当补充。不过，由于现代饮食过于精细化，B族维生素大量流失，补充B族维生素补充剂是很好的弥补办法。

2. 维生素C促进尿酸排泄，预防急性痛风

● 一项184例非吸烟高尿酸血症患者，随机抽样出二组试验，一组为维生素C组，每天补充维生素C 500mg，连服2个月，另一组为安慰剂组。

结果显示，维生素C组血尿酸水平下降0.5mg/L，安慰剂组血尿酸水平下降0.09mg/L，两组有显着差异。提示，补充维生素C对降低高尿酸血症有一定效果。

● 国内也有这方面的资料，如患者在维生素C补充前血尿酸为536.68mg，用维生素C每天补充500mg后，血尿酸下降为490.89mg。

● 一项对46994名男性20年观察维生素C摄取量与痛风相关性研究很说明问题，比起每天维C摄取量少于250mg者：

◇ 每天维C摄取量500～999mg，患痛风几率下降17%。

◇ 每天维C摄取量1000～1499mg，患痛风几率下降34%。

◇ 每天维C摄取量1500mg以上，患痛风几率下降45%。

研究人员还对维C有助降低高尿酸血症及痛风风险的机理进行了研究和探讨，认为：

① 维C有助减少体内尿酸形成。

② 维C增强组织内淤积尿酸的溶解能力，从而有利于体内尿酸的排出。

③ 维C有助促进尿酸从肾脏排出。

④ 维C有助在降低尿酸诱导的体内炎症中发挥重要作用。

有以上的研究资料显示，在降低高尿酸血症及痛风风险的方法上，维C能助一臂之力！在这种认识的基础上，中老年人每天补充维生素C500～1000毫克是可以考虑的。

3. 钾能调节酸碱平衡，促进排尿

钾本身和尿酸的影响并不大，但因为钾元素是电解质的主要成分之一，能够维持酸碱平衡，适当的补充钾元素，能够帮助减少尿酸沉淀，促使肾脏排出多余的尿酸和钾元素，减少尿酸盐结晶堆积在人体内，诱发痛风。

痛风患者可以适当多吃点高钾食物，比如土豆、香蕉、红枣、猪肉等。但对于合并高血压的高尿酸患者而言，每天补充量不超过2000毫克，否则也可能增加高钾血症风险。　　

4. 适度补钙、保护痛风患者的关节

往往患者会因为痛风出现关节强烈的疼痛感，长时间的尿酸盐结节沉积也会对骨质造成损伤。而补钙后，能够起到促进尿钠排泄，帮助利尿、排尿的作用。当然对保护关节也是有重要意义的。

建议每人每天补充800毫克左右的钙质，如果你属于更年期女性，可以适当添加至1000毫克每天。

5. 镁离子能调节尿酸代谢，改善痛风

和前面的两种矿物质相比，镁离子能够有助于调节尿酸代谢，帮助预防痛风。这种物质能够参与人体内的营养素代谢、神经传递和肌肉收缩。

通过一些含镁量高的食物，比如动物内脏等补充营养。但考虑到痛风患者需要限制嘌呤，建议选择青菜、木耳菜、菠菜、扁豆、红枣、香蕉等，或者钙镁合剂（钙镁比例2:1）的补充剂，对改善痛风更有帮助。

6. 膳食纤维：调节人体内的代谢，促进肠道蠕动

根据研究发现，人体内的尿酸水平还和胰岛素的敏感性有关。

而膳食纤维能够帮助参与人体内的消化和代谢，还能提高胰岛素的敏感性，从而改善高尿酸血症的病情，一定程度上起到加快肾脏代谢尿酸，降低尿酸的作用。

推荐摄入量：每日25-30克膳食纤维；根据 2016 年出版的《中国居民膳食纤维摄入白皮书》显示：中国居民膳食纤维摄入严重不足，每日摄入量只有 11 克，还不到推荐量的一半！

主要来源：全谷物食物；番茄、黄瓜、生菜等蔬菜；木瓜、桃子、梨子等水果。基于现在中国人的饮食情况，建议补充膳食纤维补充剂。

作为一种慢性疾病，高尿酸的出现往往会带来很多的身体异常，也会引发一系列的症状,人们要做的是，在高尿酸出现之前，避免诱发高尿酸，痛风出现后，帮助体内的尿酸代谢，缓解痛风。

遵循饮食适当、适量的原则，合理的调整饮食，根据营养师建议食用膳食补充剂，配合一定的运动，帮助人体改善痛风。

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—空谷阿亮（来自空谷学苑的营养师），

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