上海
近日，12岁的小英（化名）来到儿童医院耳鼻喉头颈外科就诊。孩子一进门，接诊的陈佳瑞副主任医师一眼看出她颈部明显异常，十分粗大，并引发大面积淋巴结转移。上海市儿童医院副院长、耳鼻喉头颈外科李晓艳主任医师为她摘下鸡蛋大小的肿瘤，清扫淋巴结，目前患儿已康复出院。专家们提醒，儿童甲状腺肿瘤发展速度远快于成年人，因此家长一旦发现异常，比如突然“大脖子”，一定要及时带孩子检查，以免错过最佳诊疗的时机。
原来，两年前小英只是颈部有一个不易察觉的小肿块，医生检查完认为没什么大问题不用理会。可是小英一年多以后复查时，发现肿瘤快速增大，并且出现大量颈部淋巴结转移，侵犯了气管，食道及颈部重要的血管神经。当地医生表示考虑恶性肿瘤，且肿瘤范围太大，没有办法做这样高难度的手术。
陈佳瑞结合小英的病史，为她做了各项相关检查，很快便明确为甲状腺恶性肿瘤，由于发展速度很快，颈部淋巴结已经广泛转移，手术迫在眉睫，陈医生立刻将小英收治入院准备手术。
由于甲状腺肿瘤已经突破包膜紧紧黏连气管、食管以及位于气管食管沟的喉返神经，手术中一点小差错都可能伤及其他组织，引发声音嘶哑、呼吸困难。手术中，李晓艳副院长拨开周围遍布的神经和其他器官，将大约是一个鸡蛋大小的肿瘤完整剥离出来。
由于淋巴结面积大且最远的已经长到了下颌深面，颈静脉孔附近，清扫起来十分花时间，最终用时5小时，手术圆满完成。
上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科团队透露，儿童甲状腺肿瘤不同于成年人，一旦发现，恶性的概率相对更高，并且发展速度很快。儿科专家们用手术治疗儿童甲状腺肿瘤，甲状舌管囊肿，先天性梨状窝瘘，鳃裂囊肿及瘘管，颈部淋巴管畸形，腮腺肿瘤及其他各种儿童颈部颌面部良恶性肿瘤等等。
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