了解这些接种禁忌，老年人接种新冠病毒疫苗更放心！

了解这些接种禁忌

老年人接种新冠病毒疫苗更放心

一、新冠病毒疫苗对老年人保护作用如何？

疫苗是在保护老年人免于发生严重的临床后果，作用是非常大的。通过对香港死亡病例的疫苗接种情况进行分析发现，未接种疫苗者发生死亡的风险分别是接种1剂、2剂和3剂疫苗者的3倍、18倍、75倍。对上海疫情数据的分析发现，未接种疫苗者发生死亡的风险分别是已接种1剂、2剂、3剂疫苗者的6倍、17倍、53倍。充分说明接种新冠疫苗对老年人的保护作用非常显著，而且加强接种也非常必要。

我国80岁以上老年人群约3500万人，目前仍然有40%大概1400万人没有完成全程疫苗接种，约62%大概2170万人没有完成加强免疫接种。这些未全程接种和未完成加强接种的老人，一旦被感染，发生严重疾病甚至死亡的风险是很高的。所以，抓紧推进疫苗接种，尤其是老年人的全程接种和加强接种。

二、有基础疾病的老年人可以接种新冠病毒疫苗吗？

从目前国内外疫苗接种的真实世界情况来看，慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接种的禁忌证。正是因为有基础疾病，一旦感染新冠病毒，如果没有接种疫苗或者没有接种疫苗加强针，那么发生重症甚至引起死亡的风险更高，所以比其他人更需要接种疫苗。

目前包括肿瘤、高血压、糖尿病、慢阻肺等这些慢性病患者，只要健康状况是稳定的，药物控制是良好的，均不作为新冠病毒疫苗的接种禁忌，可以接种新冠病毒疫苗。

三、哪些情况建议作为新冠疫苗接种禁忌？

一是以前接种疫苗时发生过严重过敏反应，比如出现过敏性休克、喉头水肿，这是一定要作为新冠疫苗接种禁忌的。

二是因为各种疾病正处于发热阶段，比如在流感、肺炎或者其他疾病等。

三是一些慢性病的急性发作期，比如说肿瘤患者正在做化疗，高血压患者出现了高血压危象，还有一些神经系统疾病正在发作。

四是因为各种严重疾病生命已经进入终末阶段。

四、接种新冠疫苗会不会引起白血病和糖尿病？

接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生。

第一，疫苗中的各种物质对人体是安全的，不会直接致病。灭活疫苗中主要含有微克级别的病毒抗原或重组蛋白，以及氢氧化铝佐剂和辅料等其他成分。它们在疫苗中的含量均符合相关规定，本身不可能导致疾病。第二，目前我国接种数量最大的新冠病毒灭活疫苗，有充分的安全保障，并得到了国际组织的认可。与国内外已上市的、并使用数十年的甲肝疫苗、狂犬病疫苗、脊髓灰质炎疫苗的生产灭活工艺基本相同，至今未见接种这些疫苗与发生白血病或糖尿病有关联的报道。新冠疫情发生后，我国研发的多款新冠病毒疫苗，先后纳入世界卫生组织紧急使用清单，已在100多个国家使用，达到了预期的效果，安全性符合国际标准。第三，临床监测和统计数据显示：在新冠疫情发生前后的四年中，糖尿病和白血病的就诊人数和住院次数基本一致，无显著变化，这表明接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生。

综合以上分析，可以肯定的说新冠疫苗接种不会引起白血病和糖尿病。

五、失能、独居等80岁以上的高龄老人，平时很少出门，也很少与外界接触，是否有必要接种疫苗？

这些老人都应该积极接种新冠病毒疫苗。因为随着疫苗接种覆盖率的大幅度增加，加上病毒的变异，无症状感染者越来越多。我国是一个亲情很浓厚的国家，如果家里亲人是无症状感染者或者我们的一些好友是无症状感染者，我们回到家里或者我们的亲朋好友去探望老人，我们就会把感染风险带到他们身边。

而这些老人一旦感染，加上他们没有接种疫苗、没有开展疫苗加强针接种，那么出现重症、死亡的风险就会大幅度提高。只有把老年人疫苗接种率，包括疫苗加强针的接种率提升起来，才能最大限度减少新冠病毒对老年人群自身造成的重症和死亡的风险。

六、按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及知情同意书和疫苗接种说明书的相关内容，我们对新冠病毒疫苗接种的典型禁忌症进行了梳理，供市民朋友们参考。

0 1

高血压患者

收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg，暂缓接种。

0 2

糖尿病患者

1.空腹血糖>13.9mmol/L，暂缓接种。

2.目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，暂缓接种。

0 3

甲状腺疾病患者

1.甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL，且T3、T4低于正常值时，暂缓接种。

2.未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，暂缓接种。

0 4

过敏人群

1.既往接种疫苗出现严重过敏反应者：如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等，不能接种。

2.对疫苗成分及辅料过敏者：不能接种。灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

0 5

其他症状或疾病

1.对于任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3.慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

4.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

5.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）暂缓接种。

6.妊娠期不能接种。

0 6

接种其他疫苗或服药情况

其他疫苗

1. 新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。

2. 当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

3. 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。

4. 注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种新冠病毒疫苗，以免影响免疫效果。

服药药物

1. 消炎药：理论上不影响，建议身体恢复健康后接种。

2. 免疫抑制剂：咨询医师该药的代谢周期后再做判定。

尚不明确及其他情形，可在接种点垂询医生，健康评估后再进行接种。

编辑：张萌萌

来源：健康镇江